手术治疗胸腰椎Chance骨折对患者神经功能恢复的影响.pdfVIP

34 世界最新医学信息文摘 2013 年第13 卷第33 期 ·临床研究· 手术治疗胸腰椎Chance 骨折对患者神经功能恢复的影响 1 2 3 林永 ，辛伟光 ，高民兴 （1.宝清县人民医院，黑龙江 宝清县 155600；2.黑龙江省第五医院一分院，黑龙江 哈尔滨 150000； 3.东宁县绥阳镇中心卫生院，黑龙江 东宁 157200） 摘要：目的 观察和探讨椎弓根钉内固定法手术治疗胸腰椎 chance 骨折的临床疗效性，并通过随访对患者术后神经功 能恢复和改善情况进行分析。方法 入选近年来就诊于我院的胸腰椎 chance 骨折患者作为研究观察对象，针对患者应 用经后路椎弓根钉内固定手术治疗，对临床疗效性进行观察和总结，同时对患者进行至少六个月的随访期随访，针对 术后神经功能的改善和恢复情况进行了解和分析。结果 患者术后均无感染发生，术后 7d 进行 X 片复查，全部患者复 P ＜0.05 ；应用 oswestry 功能障碍指数对患者的生活质量进 位较好，伤椎前缘对比术前明显恢复，差异具有显著性， 行评分，患者生活质量呈明显提高趋势；对患者进行至少 6 个月的随访，进行神经功能恢复的评估，研究显示，患者 P ＜0.05。结论 经后路椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎 chance 骨折能够有效 神经功能恢复明显，差异具有显著性， 达到满意复位，临床疗效性较为显著，且术后神经功能具有显著改善和恢复。 关键词：手术治疗；胸腰椎 chance 骨折；临床疗效；神经功能；恢复情况 中图分类号：R684 文献标识码：B doi ：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.33.026 0　引言 患者术后均无感染发生，术后7d进行X片复查，全部 患者复位较好，伤椎前缘对比术前明显恢复，差异具有显 胸腰椎Chance骨折是临床上较为少见的胸腰椎脊柱骨折 之一，其典型损伤机制为患者围绕前纵韧带或前柱轴屈曲力 著性，P＜0.05。 造成的椎体水平撕脱骨折，当遭遇强大张力时发生撕裂，前 2.2　生活质量情况 方屈曲力常常造成椎体前部的压缩，向前压力造成后柱过大 应用Oswestry功能障碍指数对患者的生活质量进行评 的牵伸力作用，导致中后柱分离，为屈曲牵张损伤[1] 分，患者生活质量呈明显提高趋势。 。本研 2.3　神经功能恢复情况 究入选近年来就诊于我院的胸腰椎Chance骨折患者作为研 究观察对象，针对患者应用经后路椎弓根钉内固定手术治疗， 对患者进行至少6个月的随访，进行神经功能恢复的评估， 研究显示，患者神经功能恢复明显，差异具有显著性， 术后神经功能的改善和恢复情况良好，现将研究报道如下。 P＜0.05。 1　资料与方法 3　讨论 1.1　一般资料 胸腰椎Chance骨折最早在1948年被报道出来，其特点 为骨折线水平经过椎弓和椎体骨性结构，这种类型脊柱损 入选近年来就诊于我院的胸腰椎Chance骨折患者作为 研究观察对象，其受伤原因包括车祸、高空坠落、砸伤等， 伤的骨折线还可以经过脊柱后韧带和椎间盘等非骨性结