高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.pdfVIP

临床合理用药2011年 7月第4卷第7A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2011。Vd．4No．7A · 1l9 · · 临 床 研 究 · 高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响 李庆梅，肖相云，李氏天 【摘 要】 目的 探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法 随机抽取高龄初产妇 85例为研 究组 ，另选取同期同龄经产妇89例为对照组。比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果 研究组剖宫产的 新生儿窒息率为6．67％(3／45)高于阴道产的5．00％(2／40)，差异无统计学意义(P0．05)。研究组新生儿窒息率为 5．88％(5／85)高于对照组的5．62％(5／89)，差异无统计学意义(P0．05)。研究组剖宫产率为52．94％(45／89)高于 对照组的49．44％(44／89)，差异无统计学意义(P0．05)。结论 高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的 发生率 ，高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征。 【关键词】剖宫产；新生儿窒息；分娩 ． 【中图分类号】R722．12 【文献标识码】A 【文章编号】 1674—3296(2011)07A一0119—02 高龄初产妇是指足35岁以上初次孕妊和分娩的妇女，国 3 讨 论 内报道发生率为2．45％…。高龄初产妇较易发生妊娠并发 本结果表明，研究组剖宫产新生儿窒息率与阴道产差异无 症，目前已成为围生医学广泛讨论的课题。为了解高龄初产妇 统计学意义(P0．05)；研究组新生儿窒息率与对照组 比较 ， 不同分娩方式对新生儿窒息的影响，随机抽取高龄初产妇85 差异无统计学意义(P0．05)。提示高龄初产妇选择阴道分 例和同期同龄经产妇 89例作对照，比较剖宫产与阴道产分娩 娩不会增加新生儿窒息的发生率，高龄初产不能成为剖宫产的 新生儿窒息的差异，报道如下。 惟一指征。高龄初产妇的剖宫率较高，本文研究组剖宫产率为 1 资料与方法 52．94％。而周蓬 报道 ，高龄初产妇组剖宫产率为78．6％高 1．1 一般资料 随机抽取2008年 1月一2010年 12月我院、 于对照组的33．8％，差异有统计学意义(P0．05)。陈美秀 南宁市红十字会医院和大新县人民医院住院分娩的高龄初产 报道，高龄初产妇剖宫产率为63．57ko。郭华等 报道，高龄 妇分娩85例设为研究组和同期同龄经产妇89例设为对照组。 初产妇组剖宫产率为68．4％高于非高龄初产妇的37．3％，差 研究组年龄 35—41岁，中位年龄 37．6岁 ；对照组年龄 35—43 异有统计学意义(P0．05)。 岁，中位年龄 38．8岁。2组年龄、孕周等差异无统计学意义 剖宫产不是高龄初产妇惟一的安全的分娩方式，阴道分娩 (P0．05)，具有可比性。 也是一种安全分娩方式。郭华等 报道，高龄初产妇新生儿 1．2 方法 观察比较2组产妇不同分娩方式对新生儿窒息的 窒息发生率为2．56％，非高龄初产妇的新生儿窒息发生率为 影响。新生儿窒息标准 Apgar评分≤3分为重度窒息，4—7 2．07％，差异无统计学意义(P0．05)。李思会等 报道 ，对 分为轻度窒息，8一lO分为正常新生儿。本文Apgar评分统计 住院孕足月予阴道试产的148例高龄初产妇进行回顾性分析， 以出生 1min为标准。 与 148例孕足月并予试产的2O一34岁的初产妇进行对照分 1．3 统计学方法 采用 SPSS11．5软件进行数据分析。计数 析，结果显示：2组的剖宫产 、自然产、手术助产 比例无明显差 资料以率(％)表示，组间比较采用 检验，P0．05为差异有 异，产程中的宫缩乏力、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、新生 统计学意义。 儿死亡的发生比例无 明显差异，阴道分娩的各产程及会阴切 2 结 果 开、软产道裂伤的比例