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瑞舒伐他汀的不 良反应及应对措施 郑春美，张华芳 (绍兴文理学院医学院，浙江绍兴312oo0) 摘要：目的 分析瑞舒伐他汀的不 良反应并提 出应对措施 ，为合理用药提供参考。方法 检索2002--2009年国内外医学 期刊中瑞舒伐他汀不 良反应的报道 ，进行归纳、分析。结果 瑞舒伐他汀的不 良反应有：横纹肌溶解症、肝毒性、肾毒 性、咽炎、头痛 、流感样症状及其他 。结论 瑞舒伐他汀的不 良反应 ，应 引起临床 高度重视 。可从把握剂量、做各项检 查(如检 测肌酸激酶水平、检查肝功能)、牢记 禁忌症等方 面减 少不 良反应的产生。 关键词 ：瑞舒伐他汀；不 良反应 ；应对措施 中图分类号：R972．6 文献标志码：A 文章编号：1007—7693(2010)02—0115—03 StudyofAdverseReactionsandCountermeasuresofRosuvastatin ZHENG ChunmeiZHANG Huafang(ShaoxingUn沁ers{}ySch。olofMedicineShoxing312000,Chin∞ ABSTRACT：OBJECTIVE Toguaranteetherationaluseofmedicines，theadversereactions(ADRs1ofrosuvastatinwere analyzedandcountermeasureswereproposedinthestudy．M ETHoDS Insearchingofmedicaljournalsaroundtheworldfrom 2002to2009 theADRsofrosuvastatinweresummarizedandanalyzed．RESULTS M anyADRswerereportedinthesearticles， such asrhabdomyolysis，livertoxicity,renaltoxicity,pharyngitis headache．flU—likesymptomsand SO on．CONCLUSION More attention should bepaid to ADRsofrosuvastatin to ensure thesafety ofclinicaluse．In orderto reduce ADRsof rosuvastatin．summary informationoncountermeasureswasprovided．Forexample，masteringthedose，keepinginmindthe contraindications，doinginspection(suchasthedetectionofcreatinekinaselevelandliverfunction)，wereallgoodmeasures． KEY W ORDS：rosuvastatin；adversereactions；countermeasures 瑞舒伐他汀 (Rosuvastatin，商品名 Crestor)， 进行研究，其 中男性占50．3％，平均治疗时问9．8 2003年上市，因其作用强、半衰期长、使用剂量 个月，72．7％患者 的起始剂量为 10mgd·～。共有 低、药物相互作用少等优点，被誉为 “超级他汀”， l7．5％的患者停药，肌痛是停药的最主要原因，也 曾在 《柳叶刀》杂志上引发 了一场关于其安全性 是临床最常见 的不 良事件 ，但是起始剂量为 40 的论战…。在他汀类药物叶1，瑞舒伐他汀血浆半衰 mgd·一时，没有发现横纹肌溶解症[51。而且，与其 期最长，平均为 20．18hE引。目前，研究瑞舒伐他 他的他汀类药物相 比，瑞舒伐他汀的肌病发生率 汀在心血管作用方面的文章 日趋增多，其作用受 较低 ，且 尚未发现 因横纹肌融解而致死 的病例 6【J。 到肯定 。但是，随着临床应用 日益广泛 ，其不 良 也有研究报道 ：在较大剂量时(1o～40mg)发生蛋 白 反应也 日渐增多。迄今为止 ，国内尚无有关该药 尿 、血红蛋 白尿 、肾小管坏死 、肾衰、甚至骨骼 不 良反应及其应对措施 的综合性报道 。在检索 肌溶解症较其他他汀类药物