乌司他丁对急性胰腺炎患者血清白细胞介素-8和γ-干扰素de影响.pdfVIP

北方药学2011年第8卷第4期 9 乌司他丁对怠l：生胰腺炎患者血清白细胞介素一8和 y一干扰素的影响 阿斯楞 (内蒙古医学院附属医院普外科 呼和浩特 010050) 摘要：目的：研究乌司他丁对急性胰腺炎患者血清 白细胞介素一8和 ～干扰素的影响。方法：将 86例急性胰腺炎患者随机分为对 照组和治疗组。对照组(42例)单用奥曲肽治疗 ，治疗组(44例)采用奥曲肽联合乌司他丁治疗。分别在治疗前后检测患者血清 白 细胞介素一8和 一干扰素水平。结果：单用奥曲肽对 白细胞介素一8和 干扰素水平无明显影响；鸟司他丁与奥曲肽联合治疗可 显著降低血清 白细胞介素一8和 一干扰素。结论：乌司他丁可抑制急性胰腺炎患者体内炎症细胞因子的生成，对于延缓疾病进程 具有重要意义。 关键词：乌司他丁 急性胰腺炎 白细胞介索一8 一干扰素 中图分类号 ：R576 文献标识码 ：B 文章编号：1672—8351(2011)04—0009—02 急性胰腺炎 (acutepancreatitis，AP)是多种病因导致胰酶 营养支持，保持水、电解质和酸碱平衡)外分别给予以下处理 ： 激活，继而引起胰腺组织 自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎 ①对照组：奥曲肽 (诺华制药)0．1mg皮下注射 ，每 日3次共 症反应。目前的基本治疗方案为禁食、胃肠减压、静脉补液、止 4d，4d后改为O．1mg皮下注射，每日两次，疗程共5～10d。②治 痛、抗感染治疗、抑酸、减少胰液分泌。研究表明，在急性胰腺 疗组：给予奥曲肽的同时，2O万 u乌司他丁(广州天普生化制 炎发生发展过程中，促炎细胞因子水平的异常升高可导致全 药公司)溶于5％葡萄糖注射液 500ml静滴2h，每 日1次共 身炎性反应综合征l_『。炎症因子 白细胞介素一8(intedeukin一8， 4d，4d后改为 10万u静滴 ，每 日1次，疗程共为5-10d。治疗 IL一8)和 一干扰素 (3t-interferon，IFN一)可判断急性胰腺炎的 方案均征得患者及家属的知情同意。 严重程度和预后 。胰蛋白酶抑制剂乌司他丁 (ulinastatin， 1．3观察项 目 urinarytrypsininhibitor)可抑制胰蛋白酶的活化。本研究 旨在 治疗前和治疗第 1O天分别观察采用双抗体夹心 ELISA 观察乌司他丁对急性胰腺炎患者血清 IL一8和 IFN— 水平有 法(深圳晶美生物有限公司试剂盒)测定细胞因子 IFN— 的水 无影响，并探讨其可能的作用机制。 平，IL．8采用定量 EIA法测定的水平。 1资料与方法 1．4疗效评价标准 1．1一般资料 参见文献报道l5l。 本研究共收集 86例急性胰腺炎患者，为2007年 1月一 1．5统计学分析 2010年 12月在本院住院的患者 ，其中男性44例，女性42例， 数据处理采用 SPSS13．0统计学软件包进行，计量资料以 平均年龄44．6-+6．5岁。所有病例均符合中华医学会外科学会 (±s)表示，采用t检验 比较两组间差异，计数资料以率表示， 胰腺外科学组 1997年急性胰腺炎的临床诊断及分级标准I41， 采用x：检验，PO．05为差异有统计学意义。 均经临床症状、体征、血、尿淀粉酶、血生化等实验室检查及影 2结 果 像学诊断以证实。 2．1两组治疗疗效比较 1．2给药方法 与治疗前相比，两组治疗后临床改善和实验室指标；其中 除按常规治疗 (包括禁食、抗感染 、抑酸、胃肠减压、静脉 对照组总有效病例(治愈+显效+进步)为 30例 ，总有效率为 231细胞侵袭迁移性的影响 [J]．第三军医大学学报，2011，33 [6】田杰，赵烽，高治延，陈立平，刘珂．姜黄素与阿霉素联合应用 (2)：111-115． 抗肿瘤的协 同作用 [J]．烟台大学学报 ：自然科学与工程版， [2]李立，国大亮，朱晓薇，朱彩芳，何灵通．姜黄素类物的提取、 2010，23(4)：297—303． 分离及精制J【]．天津中医药，2010，27(6)：509—511．