乙酰肝素酶、碱性成纤维细胞生长因子及组织蛋白酶d与子宫内膜癌de关系.pdfVIP

JoumalofMedicalForum Vo1．32 No．8 ADril2011 · 103 · 乙酰肝素酶、碱性成纤维细胞生长因子及 组织蛋 白酶 D与子宫内膜癌的关系 胡滨，崔金全，王淑，石莹莹 郑州大学第二附属医院妇产科，郑州 450014 摘要：目的 探讨乙酰肝素酶 (Heparanase，HPSE)、碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfacto，bF— GF)及组织蛋白酶 D(CathepsinD，Cath—D)与子宫内膜癌浸润、转移的关系。方法 采用免疫组化方法检测 5O例有完整随访资料的子宫内膜癌标本中HPSE、bFGF及 Cath—D的表达情况，15例正常子宫内膜和 10例非 典型增生子宫内膜作为对照 ，数据用 t检验及 Spearman秩相关进行分析，总结 出结果 ，找出HPSE、bFGF及 Cath—D与子宫内膜癌的关系。结果 ①HPSE、bFGF及 Cath—D从正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜到子宫 内膜癌三种组织的表达逐渐增加，有统计学差异 (P E0．05，PbFcr0．05，Pch—D0．05)。②HPSE、bFGF及 Cath—D在手术病理分期 II～III期中表达显著高于 I期者，有脉管浸润及淋巴转移阳性标本中三种指标均高表 达 ，有统计学差异 (均P0．05)。③HPSE与bFGF表达呈正相关 (相关系数r=0．408，P 0．05)；Cath—D与 bFGF表达呈正相关 (相关系数r=0．628，P0．05)。结论 HPSE、bFGF及Cath—D的表达可能与子宫内膜癌 的发生 、浸润及转移有密切相关性 ，三者联合检测对评估子宫内膜癌患者预后有重要作用。 关键词 ：乙酰肝素酶 ；碱性成纤维生长因子 ；组织蛋白酶一D；子宫内膜癌 中图分类号：R737．33 文献标识码：A 文章编号：1672—3422(2011)08-0103—03 子宫内膜癌为女性生殖系统常见的三大恶性 1．2．2 免疫组化 SP法 一抗兔抗人HPSE抗体 肿瘤之一，除了临床手术病理分期对患者预后进 (RT一794)，购于福州迈新生物技术开发公司；bF— 行评估外，一些分子指标在子宫内膜癌 的发生及 GF单抗工作液 (RAB一0305)及一抗兔抗人 Cath 临床预后评价中起着越来越重要的作用。有研究 — D多克隆抗体购于北京中山生物技术有限开发 发现乙酰肝素酶(HPSE)、碱性成纤维细胞生长因 公司。操作步骤严格按照试剂盒说明书进行。结 子(bFGF)及组织蛋 白酶D(Cath—D)在许多恶性 果的判定标准：以胞浆或胞膜出现深棕色颗粒为 肿瘤中存在异常表达并且在肿瘤的浸润及转移机 强阳性，计 3分；出现淡黄色颗粒为弱阳性，计 1 制上起重要作用，可作为患者预后评价指标。本 分；介于两者之间者为中度阳性，计2分。高倍视 研究拟用免疫组化法研究 HPSE、bFGF及Cath—D 野下计算内膜细胞总数与阳性细胞数，算出阳性 与子宫内膜癌的关系。 细胞率 (阳性细胞数／内膜细胞总数 ×100％)。阳 1 对象与方法 性率小于 5％计0分，6％ ～25％计 1分，26％ ～ 50％计2分，51％ ～75％计 3分，≥76％计 4分。 1．1 对象 收集郑州大学第二附属医院行手术 将染色强度率的分值与细胞阳性率 的分值的乘 治疗有完整随访资料的子宫内膜癌患者的石蜡包 积，作为每个视野分值 ，每张片共计数5个高倍视 埋标本 50例，年龄 25—71岁，平均48岁，术前未 野，取其平均