慢性阻塞性肺疾病的发病机制及中医治法的研究进展.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2015 年第 7 卷 第 4 期 -131- 慢性阻塞性肺疾病的发病机制及中医治法的 研究进展 A review on pathogenesis and TCM treatment in COPD 闫玲玲 杨爱东 （上海中医药大学，上海，201203 ） 中图分类号：R563 文献标识码：A 文章编号：1674-7860 （2015 ）4-0131-03 证型：GD 【摘 要】 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease ，COPD ）是一种严重的呼吸系统疾病，其发病率和死 亡率均高，严重影响着人们的精神状态和生活质量。由于其发病机制较为复杂，对慢阻肺的治疗进展仍然不够深入。本文结合相 关文献，对 COPD 的发病机制及中医治法的研究进展作一综述。 【关键词】慢阻肺；发病机制；中医治法；综述 【Abstract 】 COPD was a severe respiratory disease. Morbidity and mortality were high. Mental state and life quality of patients were seriously affected by COPD. Pathogenesis is complicated. Reviews of COPD’s treatment were simple. The article reviewed pathogenesis and TCM treatment of COPD. 【Keywords 】 COPD; Pathogenesis; TCM treatment; Review doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.4.067 慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Oulmonary Factor-κB ，NF-κB ）可被 TNF-α 所激活，加重炎症反应，促 Disease ，COPD ）以气道不完全可逆性气流受限为特征，气流 使血管生成和组织纤维增生，导致气道重塑狭窄，进一步加 受限呈进行性发展，与肺对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反 重肺损伤。 应有关，可伴有气道高反应性[1] 。COPD 的发病率呈逐年上升 1.2 氧化/抗氧化失衡 趋势，预计在 2020 年 COPD 将成为世界第 3 位致死原因[2] 。 氧化/抗氧化失衡导致蛋白酶失活、气道上皮损伤、黏液分 近年来，COPD 的发病机制的关键环节主要集中在慢性气道炎 泌过多、增加中性粒细胞在肺微脉管系统的聚集及前炎症介质 症、氧化/抗氧化失衡、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、细胞信号传导 的基因表达。吸烟者尤其吸烟的 COPD 患者其气道、血、尿中 方面。 均提示氧化/抗氧化失衡的存在，主要与气道和血中由于吸烟引 起氧化物增多，或白细胞释放 ROS 增加所导致的氧化负担加 1 发病机制 重，以及机体抗氧化物的耗损或缺乏所导致的抗氧化能力下降 1.1 慢性气道炎症 相关[3] 。 COPD 的主要病变特征是以淋巴细胞、单核细胞、中性