简便低位颈内静脉穿刺置管110例报告.pdfVIP

山东医药2006年第46卷第34期 疗者发病为急性，均不足2周，PE面积较大。 [参考文献] CB，HorloekerTT，SehroederDR，et of El-]Mantilla a1．Frequency 综上所述，DVT是急性PE的高危发病因素，二 者具有强相关性；胸闷、胸痛、呼吸困难等是其主要 myocardialinfarction，pulmonaryembolism，deepvenous thrombosisanddeath orknee followingprimaryhip arthroplasty 临床表现，对有以上症状者一定要排除PE的诊断。 心电图、超声心动图和胸部X线检查仅能提供疑似 Ezl程显英，程芮，马秀平．心电图在急性肺栓塞诊断中的应用EJ3．中 病例，但不能作为PE的确诊或排除手段；对疑似病 华心血管病杂志，2001，21(5)：274—276． 例应尽早进行核素肺灌注／通气扫描、肺螺旋CT或 (收稿日期：2006—10—09) 肺动脉造影检查。 ·临床札记· 致损伤胸膜引起气胸。实践证明，本法价格低廉，所测颈内静 脉压可代表中心静脉压，值得基层医院开展。 简便低位颈内静脉穿刺置管 糖尿病性癫痫2例报告 110例报告 王景芝 于守水，冷静，王永 (山东黄河医院，山东济南250032) (日照市人民医院，山东日照276826) 近年来，我院收治糖尿病性癫痫患者2例。现举1例报告 颈内静脉穿刺置管多需要专用深静脉穿刺包，其费用较 如下。 高。为降低患者负担，简化操作，我们改用低位法颈内静脉穿 患者女，32岁。因多饮、消瘦3a，右侧面肌阵发性痉挛10 刺留置套管，经临床100例患者(婴幼儿45例)使用，效果良 d入院。患者10d前感右面部不适，面肌紧张，继之右侧面肌 好。现介绍如下。 阵发性痉挛。发作时语言不清，喝水呛咳，曾在当地医院诊为 一般资料：普通外用静脉穿刺留置套管针1支，3岁用 脑血管病变，给予扩血管、降脂及中药活血化瘀治疗7d无 22号(长25miD_、直径0．8ram)，4～12岁用20号(长33mm、 效，因右侧面肌痉挛加重而入院。来本院后观察，症状轻时仅 直径1．0mm)，13岁用18号(长4．5mm、直径1．2ram)。 min，间隔5～15 右侧面肌痉挛，持续2～3 min，伴大量流涎； 拔下套针内针帽盖，用5ml注射器抽取生理盐水2～3ml，连 症状重时伴右上肢抽搐，元大、小便失禁。查体：血压16／8 接套管针内针做成穿刺针。另备无菌保护膜1张用于固定套 kPa。发作时运动性失语，右侧鼻唇沟略变浅，伸舌右偏；心肺 管针。 无异常，脊柱：四肢活动自如，肌力j肌张力正常。右上肢痉挛 方法：患者取头低脚高10～15。仰卧位，头偏向左侧。常规 mmol／L， 发作后出