手部皮肤撕脱伤的高压氧治疗.pdfVIP

幕t屠至军季9ll科会议 物学功能，尤其是与巨噬细胞系统密切相关161，可增加该系统细胞数量和吞噬功能，杀死细菌和清除坏死细 胞功能有效防止感染。术后行高压氧治疗，增加了血氧含量，最大程度促进了撕脱皮肤的成活。比一期行植 皮或皮瓣手术，减小了手术创伤。高压氧辅助治疗能加快损伤血管的修复，减轻周围组织的水肿，改善创面 毛细血管的通透性，可以收缩扩张的血管，减轻血管渗出、组织肿胀及肿胀组织对局部创面血液循环的压 迫，促进侧支循环的建立和新生血管的形成，从而促进创面愈合。 【参考文献】 12l宋琛，黎介寿．手术学全集．北京：人民军医出版社．1994：92—93 【3】李温仁，倪国坛主编．高压氧医学．上海：上海科学技术出版社，1998：359． 14}贾赤字．重视刨面愈合研究提高烧伤救治水平．中华烧伤杂志，2003，1916】：323． 【5】张涤生主编．整形外科学．上海：上海科学技术出版社，1979：164． 221。222． 手部软组织爆裂伤的治疗 冯鹏侯书健 (中国人民解放军第401医院手外科。山东青岛，276000) 【摘要】 目的探讨治疗手部软组织爆裂伤治疗的临床应用效果。方法采用外科修复技术予以早期、正确、及时 的治疗，并辅助高压氧治疗和功能锻炼，最大程度恢复手的功能。结果13例中，2例部分皮缘或小部分坏 死，其余均一期愈合，功能恢复良好。结论本方法简便易行，效果切实可靠，便于临床广泛应用。 手部皮肤机械损伤是致残的重要因素，手部机器挤压、冲压及压面机致伤相对多见，多见皮肤原位缝合 后坏死导致治疗时间延长造成手功能受限，及时有效治疗可最大限度地减少伤残的发生。2008年1月一 2009年7月，我院共收治手部软组织爆裂伤13例，采用外科技术予以治疗，效果良好，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组13例，男5例，女8例；年龄15—58岁，左手7例，右手9例。损伤程度：手掌合并多指体爆裂伤23 例。伤口特点：全部指体呈爆裂形状，伤口均在指体掌面腕以远处裂开，皮肤无明显缺损。 1．2手术方法 采用臂丛麻醉，在气囊止血带控制下手术。修剪皮缘及挫伤、失活、污染严重组织，进行切底清创，探查损 断缝合皮下组织，减少死腔，将伤口无张力缝合，低位放置橡皮片引流。术后小块凡士林油纱覆盖伤口，并保持 ·326． 手部皮肤撕脱伤的高压氧治疗 作者： 王振军， 侯书健， 刘亚平， 孙乐天， 刘宏章， 冯鹏 作者单位： 引用本文格式：王振军.侯书健.刘亚平.孙乐天.刘宏章.冯鹏 手部皮肤撕脱伤的高压氧治疗[会议论文] 2011