血瘀型盆腔子宫内膜异位症临床相关因素调查分析.pdf

中文摘要 研究目的： 现代中医研究认为盆腔子宫内膜异位症(后简称“盆腔内异症”)是少腹血瘀症， 血瘀是其主要发病机理。现代医学利用流行病学的方法研究子宫内膜异位症的患病因 素，但中医血瘀与现代医学的患病因素有何联系未有医家探讨。本研究旨在通过对血 瘀型盆腔内异症患者及血瘀型慢性盆腔炎患者进行问卷调查，探究血瘀型盆腔内异症 的临床相关因素，探讨血瘀型盆腔内异症证型分布及证候表现规律，为该病的临床辨 治、评价以及今后制定盆腔子宫内膜异位症血瘀证中医诊断标准提供初步依据。 研究方法： 本研究为横断面调查。根据国内外有关盆腔内异症流行病学的研究报道、中医理 论，制订血瘀证临床相关因素调查问卷表及确定血瘀证症状分级量化表，通过对广东 省中医院内异症专科及盆腔炎专科病人符合纳入标准的200例血瘀证患者进行问卷调 查及评估。运用临床流行病学及数理统计方法，探究血瘀型盆腔内异症的临床相关因 素，探讨血瘀型盆腔内异症证型分布及证候表现规律。 研究结果与结论： 1．影响血瘀型盆腔内异症患者的临床相关因素主要为：经期运动、痛经、乳腺增生、 居住周围环境、主观情绪。经期奔跑、经期骑车、痛经、乳腺增生、被动吸烟、急躁 易怒、多思多虑是血瘀型盆腔内异症的临床相关因素，适当进食甜食对盆腔内异症的 发生具有保护作用，A型血者对血瘀型盆腔内异症具有易感性。 2．痛经、急躁易怒与盆腔内异症血瘀证分级存在显著相关性。急躁易怒的负性情绪 对盆腔内异症血瘀证的发展起到促进作用，痛经程度可体现盆腔内异症血瘀证分级状 态。 3．血瘀型盆腔内异症中医证型分布以气滞血瘀证占多数；中医证候表现以瘾积、痛 经伴月经黑有血块、善忘对盆腔内异症血瘀证的判断有统计学意义。 4．对不良因素积极进行干预，期望能帮助减少或减缓血瘀型盆腔内异症的发生；建 立乐观、积极的心理平衡状态有助于盆腔内异症血瘀证的治疗；制定临床适用的盆腔 子宫内膜异位症血瘀证诊断标准，并利用现代数学及统计学的方法对盆腔内异症血瘀 证的症状、体征、实验室客观化指标进行量化，为制定盆腔内异症血瘀证量化诊断标 准提供有益的思路。 关键词盆腔子宫内膜异位症；血瘀证；发病相关因素；中医证候 Of And sOnCIjnicaICorreIatiVeFactors SurveyAnaIysi IY S BIoodStasiS EndometriOSi Syndrome Abstract in；caIMedicjneof TCM-WM SpeciaIity：CI Integrated Author：Li Yanyu Tutor：Pro．Li angXuefang Objectives： traditionalChinese It’Sbelieyedthemodern by the thattheendometriosiSisakindofbloodstasiS which syndrome major modernmedicinecanresearchthe isthebloodstasis．The pathogenesis ofendometriosiS nosogenesiS throughepidemiological correlationbetweentheTCMbloodstasisand