乌头汤临床应用举隅.pdfVIP

实用中医药杂志 2009年6月 第25卷6期(总第197期) Q 垒A『 9FPRACTICALTRADITIONAL SEl DICINE 2009Vo1．25N 4 体 会 患者均以疼痛为主要临床表现，而乌头汤止痛效果尤佳， 乌头汤临床应用举隅 故用乌头汤随证加减。方中川乌、草乌温经散寒止痛，麻黄散 寒达表、发汗祛湿、行气止痛 ，黄芪益气利湿并助麻黄通阳之 钟先明 功，白芍配甘草既缓急止痛又防麻黄 、川乌、草乌温燥太过，蜂 (四川省名山县黑竹镇卫生院。四川 名 山625103) 蜜煎乌头既解除乌头之毒，又能增强止痛效果。诸药合用，共 奏温经散结、祛湿止痛之效 ，故效果较好。 [中图分类号]R249．7 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2009)06—416—01 内关穴为主指压 乌头汤出自《金匮要略》，由麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、乌 临床运用体会 头组成。近年来笔者用乌头汤治疗多种疾病取得较好效果。 举例如下。 杨传平 1 骨质增生 张某 ，男，45岁，2008年 5月 10日初诊。腰痛、腰胀、左 (重庆医药高等专科学校江津校区，重庆402260) 下肢麻木、疼痛2年余 ，且疼痛逐渐加重，近2个月来运动后 疼痛更甚 ，腰部活动受限，行走困难，舌苔白，脉濡。CT提示： [中图分类号]R249．7 [文献标识码]B 第3—5腰椎骨质增生。辨证为寒湿厉节。治以温经散寒，利 [文章编号]1004—2814(2009)06—416—02 湿通痹。方选乌头汤加减。麻黄 10g，黄芪 10g，自芍 lOg，甘 草3g，制川乌 10g(先煎去麻)，制草乌 10g(先煎去麻)，杜仲 笔者常以内关穴为主，“以指代针”为治疗多种疾病收到 15g，怀牛膝 10g，独活 10g，秦艽 10g。煎药时每剂加蜂蜜20g， 满意疗效，举例于后。 每日1剂 ，1日VI服3次，1次15OraL。服药 2剂后疼痛明显 1 内关配足三里 减轻，5剂后疼痛消失，随即停药。 秦某，胃脘痛不能进食，诊为胃脘痛 (胃脘痉挛性疼痛)。 2 肝 癌 立即一手指压内关，一手指压足三里穴，5rain左右疼痛缓解， 汪某 ，男，65岁，2008年2月20日来就诊，于 2005年确 续压5rain后疼痛消失。 诊肝癌。3年来右上腹反复疼痛，腹胀，腹部及四肢浮肿，按 按：内关穴为手厥阴心包之络穴，善治心胸 胃之疾，经气 之凹陷，形体消瘦，厌食纳差，寒战发热，呕吐恶心，厌油，大便 别走手少阳三焦经，能疏调三焦之经气，使气机调畅，通则不 秘结，小便黄赤，舌苔黄少津，脉弦数。辨证为气滞血瘀之胁 痛而取效。患者病在中焦 ，为经气所到之处。足三里是 胃经 痛。治以祛瘀散结，通痹止痛。方用乌头汤加味。麻黄 10g，