老缺血性脑中风的临床的研究.pdfVIP

反应良好，， 第一次大便，内痔无脱出，肛周平复。13大后检查，刨面已痊愈。 四、体会 “新6号枯痔液”能使受药的局郭血管内租快形成血栓，从而使远端组织的血液供应停Il，致使组织凝 固坏死脱落。由于药物向周围弥漫浸润时组织液的冲淡，深部组纵的直接坏死随之减轻，因而这种渐进性 的坏死一；赳解决r痔的主要矛盾，而且叉起了硬化作用，使残妍的痔核萎缩，提高厂疗效，防止了H{血和复 发．． 老年缺血性脑中风的临床研究 傅仁杰 北京中日友好医院 脑中风(脑血管疾病)被世界卫生组织列为重点防治的三大疾病之一。它包括缺血性、出血性两类，缺 血性蝤中风患病率最高，占脑中风的三分之二。 据国际MONI(A协作中心监测的结果比较：我国脑中风死￡：率仅次于苏联的四伯利亚，居世界第一 位，远高于欧美段13丰等国。北京市心血管医疗研究中心止式参加这项国际协作后，组织我国126个省市 19个监测区大办作，经1984年。1989年的研究结果显示，脯中风无论男女，北方各省市的发生率和死r 率均明显高于南方各省市。其中新疆男女脑qi眦发病率分驯为428／10万和364110万，江苏海门坞女分 别为107／10万和62／10万，广西壮族自治区借民勾761／10厅，黑』皂江省朝鲜藤为549．2／10万。 脑中风随年龄的增高无论发病率、患病率，还是死亡率均上升，55岁以E，开高幅度更为明显，“岁以 F每干人qt约7～8人，65岁以上每于人中约30人发病。脑中风死亡率在我国城市居民tp已经接近80／ 10万一90／10万。脑中风的致残率亦很高．存二分之一留有不『司程度后遗症，而且恢复困难。日前，脑巾 风在我国危害口趋严重，除造成臣大的经济损失外，豇l¨寸带来较严重社会问题和家庭负担。 为了研究探索和救治急性缺m性脑中风，根据中医急删治其标的原则，针刘缺血性中风急性期阴阳失 调，气虚血瘀，痰浊瘀血，闭阻腋脉的病机特点，在中医辨症论治理论指导下，我们于1986～1994年对急性 缺血性脑中风的住院患者，采用具有益气化搬，通络熄风的中草药材．经科学方法，制成“通络熄风注射 液”，用静脉点滴给药进行治疗．取得了满意的疗效，现将其观察研究结果报告如下。 一、临床资料 1病例选择 参照中国中医药学会内科学会制定的中风病中医诊断标准，选择经脑c1检查证实为颈内动脉系统 的急性脑梗塞(缺血性脑中风)，发病在72小时以内的住院患者，为临床观察研究对象。 凡既往有脑巾M史井留有严重后遗症、心功能4：争、心肌梗塞、严重糖尿痫(血糖高于1l2mnol／L)、 明显痴呆、瑕性球麻痹及肢体功能受限的类风湿降盖节炎或其他影响肢体功能的疾病，年龄在45岁以下 者，不选人。根据治疗方法的不同，随机分为逼络熄风fE射液治疗组(简称治疗组，F同)共135例，其中男 34±4 性99例，女性36例；年龄45^，75岁，平均5904岁；病情属轻型88例，中型39例，重型8侧。西药 低分子右旋糖酐对照组(简称对照组，下同)5l例，其rIi男肚38铡，女性13例；平均年龄5822±389岁； 病情轻型33例，中型14例，重型4例。以卜各项择统计学处理无硅性差异(P005)，I蛳组有町比性。 2．观察项目 (J)临床上要症状及体征，半身不遂，n舌歪斜，偏身麻木，语言不利，头痛头晕，『]唇紫晴，咯痰，呼吸， 体温，抻忐变化及其他神经系统体征；舌质．舌苔及脉象的变化。 705 二、治疗方法 治疗组所用廿络姆风注射渣，系从黄芪、丹参、赤芍等中药中提取有效成分制成，由北京益民制药厂生 产，每支10ml，内含璺!：IlO克。将霞药2nd，加入5％的葡萄精溶液500d中(糖尿病患者改用等量的生 理盐水)静脉点滴，每L【一次，15--31)灭为一疗程。治疗期间铷配合使用维生素B、C等对}什疗中风无直接 影响的药物：台并其他族病时町投以相应韵药物进行治疗． 对照组采用低舒j右旋糖酐500rnl，静脉点滴，每日·次。疗程及其它台并症治疗『一】治疗组。 三、治疗结果 1．疗效判断标准 撤据全国第一二次腑mL管病会议通过的脑卒中疗效评定标准，根据病残程度分级功能缺损评分的变化 来判定疗效。 基本瘴愈：病残稃懂O级。 显著进步：功能敏4J评分