腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能的影响.pdfVIP

· 152 · 中国实用医药 2013年2月第 8卷第5期 ChinaPracMed，Feb2013，Vo1．8，No．5 2 结果 关，同时结合二维超声图像联合诊断。 多普勒超声波检测出78例肿瘤病理，其中最大的病灶为 在多普勒方面，彩色多普勒对恶性肿瘤有着较高的检测 77mm×34mm，最小为4mm×3mm。这与术后病理检查相 率，良性肿瘤的血流检测率低于恶性，原因是恶性肿瘤血流信 比较有82．7％(24／28)的诊断率诊断出恶性肿瘤 ，良性的诊 号多。为防止出现误诊漏诊，同时应注意区别乳腺癌早期与 断率有90％(45／50)。多普勒超声波检测 ，良性肿块以低 回 乳腺增生结节，囊肿与小纤维瘤，注意结合患者的临床资料与 声为主，纵横比1，多常见包膜 ，形态完整，有少量片状、条 病史，多切面观察病灶，或者采用动态观察的方式跟踪观察。 状、点状钙化，点状血流，肿块周边和内部常见丰富血流信号， 不同类型的乳腺癌有着不同的组织学特征，也有着不同 较低PSV，RI0．7，血流频谱为低阻低速。恶性肿块，内部回 类型的透声性。浸润性导管癌表现为回声明显减低 ，不均匀 声不均匀，常见针尖样钙化点，完整包膜，肿瘤位置包膜 ，边缘 低回声 ，原因是由于其外形不规则 ，血流信号丰富，纤维成分 表现为尾刺状或蟹足状 ，不规整形态，纵横比1，肿块周围多 较多，而且内部界限不清晰。 见清晰血流和毛细血管，较高PSV，RI0．7，血流频谱为高速 所以，由于良性与恶性肿瘤有着明显的影像特征，超声检 高阻，两组数据存在统计学意义 (P0．01)。 测能够方便检测，使用彩色多普勒对其检测有着更高的准确 3 讨论 性 ，其临床价值较高。再加之其操作简单、动态观察、重复性 早诊断、早发现、早治疗是提升乳腺癌治愈率的有效方 好、准确率高等优势可以作为乳腺肿块的常规检查 ，但是，乳 法。良性乳腺肿块鉴定的标准是 J：①纵横比良性 1，恶性 腺癌种类较多，在临床应用时应结合其他方法联合使用，以提 1。②良性肿瘤阻力指数偏低多，能够看见少量血流信号， 高对疾病检测的准确率。 或者没有血流信号；恶性肿瘤阻力偏高，多见点状和棒状血流 参 考 文 献 信号。③ 良性肿瘤回声清晰、整齐、增强；恶性肿瘤后壁消失 或减弱、不清晰。④ 良性有包膜 ，恶性无包膜。⑤良性肿瘤存 [1] 周永昌，郭万学．超声医学．第4版．北京：科学技术文献出版 在侧方声影，边缘整齐、光滑；恶性肿瘤罕见侧方声影 ，边缘不 社 ，2006：402． 整齐且粗糙。⑥ 良性肿瘤不存在组织及皮肤浸润 ；恶性肿瘤 [2] 吴祥德，董守义 乳腺疾病诊治：．北京：人 民卫生 出版社 存在组织及皮肤浸润。⑦ 良性肿瘤钙化斑点大 ；恶性肿瘤微 2000：234． [3] 张缙熙，姜玉新 ．浅表器官及组织超声诊断学 北京：科学技 小钙化。⑧良性肿瘤匀质低 回声或无回声；恶性肿瘤呈不均 术文献出版社 ，2006：134． 匀分布衰减。乳腺肿瘤的诊断率与血流信号的丰富程度有 腹腔镜下卵巢 良性肿瘤剥除对生殖 内分泌功能的 影响 季建伟 李民霞 【摘要】 目的 探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能影响。方法 对本院行腹腔镜 下卵巢 良性肿瘤剥除术的110例患者术后月经周期、激素水平记录分析。结果 110例患者单侧组术后 3个月月经周期、激素水平恢复至正常水平，双侧组术后6个月月经周期、激素水平恢复至正常水平。结 论 腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除安全、可靠 ，同时对保留生殖内分泌功能有良好的作用，值得临床应用。 【关键词】 腹腔镜；卵巢良性肿瘤；生