膝关节镜手术中的护理配合.pdfVIP

· 228 · 中国实用医药 2013年2月第 8卷第5期 ChinaPraeMed，Feb2013，Vo1．8，No．5 0．05)，具有可比性。 尿不畅，排尿不尽感视为产后尿潴留。 1．2 方法 1．4 统计学方法 使用3033软件 17．0进行统计学分析，计 1．2．1 干预组产妇除在分娩前、产后执行护理常规外，还加用 量资料使用配对t检验，计数资料则采取 检验，以P0．05 如下护理措施：①在产妇临产前助产士应加强对孕妇的产前宣 具有统计学意义。 教，使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程，医护人员应耐 表 1 实验组及对照组排尿情况比较(例) 心细致地给予全方位服务，以解除产妇紧张恐惧心理 J。同时 要向产妇强调在生产过程中及时排空膀胱的重要性 ，把它作为 人室宣教的常规内容。②在产妇的生产过程中，助产士应注意 观察膀胱是否充盈，每2小时指导并协助产妇 自觉排尿，若出 现不能自行排尿的情况时，应予物理治疗诱导或予导尿。③在 产程中为产妇提供非药物减痛措施 ，比如让产妇听一些轻柔的 2 结果 音乐、分娩球应用等。可加快产程的进展，避免产程延长、减少 胎先露对膀胱的压迫，避免膀胱肌的损伤。④助产士应在产前 干预组200例，195例自行排尿，产后尿潴留5例，导尿的 0例 ，经过积极诱导治疗后，都可 自行排尿；对照组 200例 ， 做好饮食健康宣教，产程中正确指导产妇适时适量进食和饮 166例 自行排尿 ，产后尿潴留34例 ，导尿 16例 ，留置尿管患者 水，以多次少量饮水为宜。⑤产妇顺利生产后返回病区，病房 持续开放尿管，48h后间断开放尿管4h1次，持续24h后拔 护士应首先要确认产妇膀胱位置，判断膀胱充溢情况，正常情 除尿管，可 自行排尿 ，其余 18例存在不同程度排尿困难及尿 况下，排空的膀胱无法触及，若膀胱有尿液残留，下腹部可见胀 不尽感，经过康复仪促排尿治疗后，均 自行排尿。两组 比较 ， 大的膀胱，叩击时呈实音，压之有胀痛感。当产妇出现后者情 差异具有统计学意义(P0．01)。见表 1。 况时，应予物理治疗诱导排尿，直到恢复正常排尿为止。护士 3 结论 应向产妇及家属告知早期排尿的重要性及严重性，如不及时排 产妇顺产后发生尿潴留是由多种因素综合影响所致的， 尿，可造成产后出血，泌尿系感染，严重者可造成膀胱破裂及肾 无论在生理上或精神上对产妇都是一种伤害。在护理过程 中 脏衰竭等 。这样可减少产妇的不配合。护士对产妇生产后 提前做好干预措施，从心理、排尿行为等各方面消除了产后尿 的饮食指导对产妇的恢复也起着重要的作用，嘱产妇尽可能多 潴留的诱发，早期督促、指导和帮助产妇排尿，尽快恢复膀胱 的进食清淡易吸收的食物，避免过早、过多摄人大量较为油腻 功能，可有效地预防产后尿潴留的发生，减少产妇产后并发症 汤类食物，有助于体力的恢复。但当产妇出现膀胱充盈，未能 及时排出，应指导产妇适当减少或禁止进食过多的水分，防止 的发生，降低了感染率 ，有利于产后康复。综上所述，早期干