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静脉药物配置中心24h运行模式下夜间药学人员和护理人员的工作配合.pdf

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全科护理 2013年 3月第 11卷第 3期上旬版(总第 280期) ·647 · 的通畅性,使病人失去 了早期干预 的机会 。③医院感染 问题严 到上级医院进修学习,为重症医学科配备足够数量 ,掌握重症医 重 。布局不合理,分区不科学;医疗 区域、污物 区域及生活区域 学基本理念 、基础知识和基本操作技能,具备独立工作能力的工 没有相对独立性 ,医务人员消毒隔离与无菌操作观念不强,探视 作人员。保证医生与床位 比0.8 :1,护士人数与床位 比3: 制度控制不严 以及抗生素使用不规范等,均导致医院感染问题 1。②医院提高重症医学科人员待遇 ,帮助 留住人才与吸纳人 严重 。 才 。对重症医学科不使用传统的成本核算方式,绩效工资是其 2 二 级医院重症 医学科 的持 续改进 他科室的平均数上浮 1O ,保证重症医学科人员工资居全院中 针对二级医院重症医学科发展现状 ,我院在不断地探索新 上水平 。③以重症医学科医护人员为 中心,构建院内重症病人 的模式,持续改进 以适应新的要求。具体做法如下。 早期预警体系 ]。对全院医护人员进行系统培训,一旦发现病 2.1 加强对重症医学科 的规范化建设管理 ①根据卫办医政 人异常,早期识别、早期处理 。加强业务素质训练 ,为危重病人 发(2009)23号文件 《重症医学科建设与管理指南 (ia行)》标准 , 提供优质医疗服务 ,打造重症医学科医疗护理品牌 。 将必要的监测与治疗设备添置到位,保证救治危重症病人工作 3 体会 需要 。②整合医疗资源 ,落实全院会诊制度 ,随时为重症医学科 重症医学科是个新兴学科 ,是一个正在发展 中的学科 ,存在 病人提供纤维支气管镜、床旁 B超 、x线等检查,解决重症病人 这样或那样 的问题很正常_5]。二级医院重症医学科 尚处于起始 的诊断及治疗 问题 ,为病人制订最佳治疗方案 ,提高重症医学科 阶段 ,只有不断总结和解决所遇到的问题 ,不断借鉴大型医院成 声望 。③ 明确专科医生与重症医学科医生责任 。协调好重症医 功的经验 ,才能 自我完善与持续改进 。 学科与其他科室关系,及时沟通 ,及时处理摩擦 。④建立、健全 参考文献 : [1] 邱海波.重症医学科发展让病人更安全EJ3.中华 内科杂志,2012, 工作制度 ,强化核心制度 的落实及重点环节监控 。在抢救病人 51(8):585. 多、任务重时适当增加医护人手 ,发现疑难 问题及时上报 ,避免 [2] 史 自强,马永样 ,胡浩波,等.医院管理学EM].上海 :上海远东出版 社,1995:238. 差错事故发生 ,并根据实际情况不断完善持续改进 。 E3] 黄永红,黄继菊,胡玉兰.基层医院 ICU护理管理[J].中国现代医 2.2 解决病源少问题 ①切实从病人康复出发 ,将有人住重症 生,2OlO,48(13):53—54. 医学科指证的危重病人转人并接受治疗。②减轻病人负担 ,适 E4] 杨毅,孙纽云,邱海波.院内重症病人早期预警体系的构建[J].中 华内科杂志 ,2012,51(8):590. 应新的医疗市场形势 。与医疗保险部 门协商,适当拓宽危重病 E5] 张朝 晖,龚勋 ,周刚,等.对重症医学科发展的反思[J].中华现代 医 人住院费用报销 比例 ,切实解决高昂费用难题 。③医院对经济 院管理杂志 ,2O11,1(9):39. 核算方式进行改革 ,双向计费,促使其他科

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