辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块临床效果分析.pdfVIP

内 斟 2013年 2月 第8卷 第 1期 31 辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块临床效果分析 林伟平 (广西区总工会陆川温泉疗养院，陆川县 537700) 摘【要】 目的 观察他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法 将颈动脉硬化斑块患者 100例随机分 为观察组和对照组各50例，两组患者均进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用辛伐他汀治疗 ，疗程 l2个月。 比较两组患者治疗前后血脂及斑块面积的变化情况。结果 治疗 12个月后观察组患者的低密度脂蛋 白(LDL—C)及总胆固 醇(TC)均低于对照组(P0．01)。观察组患者的LDL-C及 TC明显低于治疗前(P0．05)；而对照组则变化不明显。治疗 12个月后观察组患者斑块面积明显缩小(P0．05)，而对照组患者的斑块面积没有明显变化(P0．05)。结论 他汀类药 物抗颈动脉粥样硬化及斑块形成具有 良好的疗效，值得临床推广应用。 【关键词】 颈动脉粥样硬化；他汀类药物；治疗 【中图分类号】 R543．4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-7768(2013)01-0031-02 颈动脉粥样硬化是 由于患者动脉壁增厚，弹性逐步降 辛伐他汀治疗 ，20mg／d，睡前 口服(10mg×2片，睡前 1次 低，动脉内膜下出现脂质沉积并伴有纤维基质成分及平滑 口服)。定期对患者肝功能和肌酶指标进行检测并记录。 肌细胞的增殖，从而逐渐发展成为动脉粥样硬化性斑块 。 1．3 不良反应 在 12个月的治疗观察期间，观察组中出 血管壁的增厚会对血液的正常流动造成阻碍，而他汀类药 现肌痛者 2例，3例因脑卒中而退出观察；对照组中出现心 物则具有使动脉粥样硬化斑块趋于稳定并逆转 的效果。 肌梗死 1例、死亡 1例、2例因无法联系而退出观察。 2010年 3月至2012年2月，笔者对收治的颈动脉硬化斑块 1．4 观察指标 在治疗前 以及接受治疗 12个月后 ，对所 患者 100例进行了治疗观察 ，分析 了他汀类药物对颈动脉 有患者的血脂应用直接 比浊法进行检测 ，并检测患者两侧 粥样硬化斑块的治疗效果。现将结果报告如下。 颈总动脉 、颈内动脉 、颈动脉分叉处、颈外动脉及颈动脉中 层厚度(IMT)，检查是否存在斑块，若存在斑块则检测其大 1 资料和方法 小、形态、范围、厚度等。斑块面积为斑块长与宽的乘积。 1．1 一般资料 研究对象为2010年3月至2012年2月我 1．5 统计学处理 采用 SPSS18．0统计软件进行分析，计 院收治的颈动脉硬化斑块患者 100例，经彩色多普勒超声 量数据以 ±s表示，两组间比较采用 t检验，同组治疗前后 诊断仪检查确诊，诊断标准为局部回声结构突出管腔，厚度 比较采用配对 t检验。以P0．05为差异有统计学意义 。 在 1．2mm 以上。其 中男性 58例，女性 42例，年龄为 2 结 果 33～69岁。伴有高血压36例，糖尿病 23例，冠心病 9例， 将上述患者随机分为观察组和对照组，每组各 50例，两组 2．1 两组患者治疗前后血脂 比较 两组患者治疗前 患者性别、年龄、病情等一般资料 比较，差异无统计学意义 LDLC及 TC比较 ，差异无统计学意义；治疗 12个月后观察 (P0．05)，具有可比性。 组患者的LDL．C及TC均低于对照组 (P0．01)。观察组 1．2 治疗方法 两组患者均进行常规治疗，若患者伴有其 患者的LDL-C及 TC明显低于治疗前(P0．05)；而对照组 他疾病则同时进行相关治疗 。观察组患者在此基础上加用 则变化不明显。见表 1。