后路楔形截骨选择性钉棒矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯.pdfVIP

3730 塞旦匡堂盘查!Q!!堡筮垫鲞箜!!塑 后路楔形截骨选择性钉棒矫形内固定治疗青少年 先天性脊柱侧弯 程昌志李贵谦何少康林舟丹 摘要 目的：总结单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固 定治疗青少年先天性脊柱侧弯的优缺点，探讨最佳手术治疗方法。方法：2005年7月至2010年6月，对12 例青少年先天性脊柱侧弯病例采用单纯经后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒 系统矫形内固定术进行矫形治疗。男3例，女9例；年龄11～17岁，平均14岁。胸腰段侧弯畸形8例，单纯 胸段侧弯畸形2例。单纯腰段侧弯畸形2例，其中1例合并明显后凸畸形，Cobb角48。。脊柱侧凸主弯Cobb 角最大75。，最小450，平均54。，所有侧弯均合并明显旋转畸形。结果：手术时间平均276min，术中出血平 均2212mL。术中固定螺钉5～8枚，平均7枚。术后12例均获随访。随访时间2—5年，平均2年3个月。术 后脊柱侧凸主弯Cobb角最大32。，最小20。，平均26。，平均矫正率51．9％；1例后凸矫正后Cobb角21。，矫正 945元。结论：采用单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧 率56．3％：身高增加平均2．8cm；住院费用平均46 椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯是一种安全可靠、经济适用的方 法．效果良好．适合于普通医院开展。 关键词脊柱弯曲：后路楔形截骨：钉棒内固定 andselectivescrew forcorrectionof Spinalwedgeosteotomy orthopedicbysimpleposteriorapproach seollosisCHENG congenital Chang-zhi，LIGui—qian，HEShoo—kang，LINZhou—dan．DepartmentofOrthopedics， 303rd LiberationA 530021，China HospitalofPeople’5 rmy，Nanning author：LIN CorrespondingZhou—dan，E—mail：3039klzd@sina．com．cn To the and ofselective 【Abstract】Objective advantagesdisadvantagesspinalwedgeosteotomy compare and for scoliosis to the correction，andinvestigate surgical orthopedicbysimpleposteriorapproachcongenital optimal methods．MethodsFrom 2005to with scoliosisreceivedselective June2010，12 July patientscongenital spinal and