使用扁桃体挤切刀＋双极电凝行小儿扁桃体切除术的疗效观察.pdfVIP

· 726· 江西医药 2013年 8月 第48卷 第8期 Jian~xiMedica1Jouma1，August2013．V0148．No8 于感染或感染不易控制的原因之一 化疗强度与 者免疫功能，及早进行呼吸支持。 目前，磺胺类药 免疫系统抑制是一对矛盾 ．化疗强度大可以杀死 物仍然是临床上治疗卡氏肺囊虫肺炎的首选药 肿瘤细胞 ，提高疗效 ，但是同时却使免疫系统抑 物 ，有效治愈率可达60％一80％。本院遇到的3例患 制，导致机体感染和免疫重建延迟 ．复发危险度提 儿均采用复方磺胺甲嗯唑治疗 ，效果 明显 ，预后 良 高。一般认为 。卡氏肺囊虫肺炎的发病可能是在机 好。 体获得初次感染后 ．卡氏肺囊虫在体 内的感染过 参考文献 程主要成隐形感染 ．具体反应类似于结合分支杆 [1]PetersonJC，CushionMT．Pneumocystis：notjustpneumonia [J1． 菌在体内的 自愈过程 ．初次感染后的患者可以长 CurtOpinMicrobiol，2005，8(4)：393—398． [2]BellamyR．PneumocystispneumomainpeoplewithHIVe]．ClinE- 期携带此菌。白血病治疗过程 中大量化疗药物的应 vid，2005，f13)：854—868． 用引起 内源性再激活导致发病 但相关研究又否 f31中华医学会儿科学分会血液学组，中华儿科杂志编辑委员会．小 定上述推断 ．认为外源性再感染为主要发病形式 ． 儿急性淋巴细胞白血病诊疗建议 (第三次修订草案)[J]．中华儿 强调环境因素对感染有其重要性及在流行病学上 科杂志 。2006，44：392—395． 的意义 目前对环境因素没有一种有效 的预防措 [4]Hui，M．PneumocystiscariniipneumoniaOccursinimmunosuppres— sirediseaseandtherapies[J]．SciLetterAtlanta，2006，21：1433． 施 ，我们唯一可做的就是尽可能给予可能发生卡 [5]谢晓恬．重视儿童急性白血病化疗并发症的防治一附卡氏肺囊虫 氏肺囊虫肺炎 的危险人群包括急性淋 巴细胞性 白 肺炎诊治体会 J【J．临床儿科杂志，2007，25：629—632． 血病大剂量化疗后的患儿服用有效药物磺胺类药 6『]张莉 ，王彬 ，张大伟．血液系统恶性肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎 4 物 。 例临床分析啪．中国实用儿科杂志 ，2009，24：491—492． 由于临床上卡氏肺囊虫肺炎的预后与诊治的 [7]KennethM．AntimicrobialprophylaxisinchildrenwithHIVinfec- tion[J1．ClinInfectDis，2005，40(1)：146—147． 早晚密切相关 ．故在 白血病患儿尤其是急性淋巴 8【]KosmidisS，BakaM，BouhoutsouD，etaI．Longitudinalassessment 细胞 白血病患儿的长期化疗中．应该提高对于卡