伤口床准备原则在喉咽部肿瘤患者术后咽瘘中的应用及护理.pdfVIP

2011 9 September 2011 年 月 护 理 学 报 ， 61 18 9A !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Journal of Nursing China !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Vol.18 No.9A 第 卷第 期 （ ） ※外科护理 伤口床准备原则在喉咽部肿瘤患者术后咽瘘中的应用及护理 黄 静 章新亚 胡泽盈 ， ， 浙江省肿瘤医院头颈外科 浙江杭州 （ ， 310022 ） [摘 要] 21 总结了 例喉咽部肿瘤术后并发咽瘘创面处理及护理 通过全身情况的评估与处理 运用伤口床准备原则进行创 。 ， 面的评估及分期 在红肿化脓期给予冲洗引流 控制感染期根据细菌培养结果使用敏感抗菌药物冲洗后 选择泡沫银敷料填塞创 ， ； ， 面 肉芽生长期藻酸盐敷料管理渗液 维持湿润平衡 促使肉芽的生长 同时加强心理护理 口腔护理 气道护理 控制各种影响因 ； ， ， 。 、 、 ， 素 19 例换药愈合 愈合时间 8～42 d 2 例经手术修补后愈合 ， ， ， 。 [关键词] 喉咽部 咽瘘 伤口床准备原则 护理 ； ； ； [中图分类号] R739.81 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969 2011 09A-0061-02 （ ） ! ! 咽瘘是唾液潴留于皮下或切口下组织 形成脓 较差 体质量是评价营养指标的一个既简单又重要 ， 。 腔向皮肤破溃 造成咽喉 食管等与皮肤相通而形成 的指标 术后每天测体质量 上臂围 肌臂围 制作曲 ， 、 ， 、 、 ， 的窦道[ 1] 是喉癌 喉咽癌手术后常见的并发症 发 线图 对体质量损失在 以内者行鼻饲肠内营养 。 、