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目录
中 文 摘 要 1
英文摘要3
引 言6
正 文7
1 课题研究的历史背景与意义7
1.1 综合医院门诊发展的历史背景7
1.2 课题研究的目的与意义8
2 课题研究的方法 10
3 课题研究的范围和主要内容 11
3.1 门诊的任务 11
3.2 门诊患者的特征 11
3.3 研究的主要内容 12
4 课题涉及的理论 13
4.1 马斯洛需要层次理论 13
4.2 SD 法 13
4.3 循证设计理论 13
5 实例分析 14
5.1 门诊现状 14
5.2 问卷调查 17
6 我国大型医院门诊的使用特点及存在问题29
6.1 门诊的使用特点29
6.2 门诊主要存在问题30
6.3 门诊患者心理需求31
7 门诊就诊优化策略35
7.1 改善门诊就诊环境,融入“循证设计”理念35
7.2 优化就诊流程,提高工作效率39
7.3 提高医务人员主动服务与窗口服务水平4 1
7.4 人性化的细节处理44
8 结语47
8.1 发展趋势48
8.2 研究中的体会和不足48
结论51
参考文献55
综述55
附 录59
致 谢60
攻读学位期间发表的学术论文目录61
作者声明62
个 人 简 历65
主要缩略词
英文缩写 英文全称 中文全称
SD Semantic Differential 语义分析
HIS Hospital Information System 医院信息系统
LIS Laboratory Information Management System 检验信息系统
中 文 摘 要
目的:分析“生物—心理—社会”的现代医学模式背景下我国医院
门诊的现状,较深入地探讨患者在就诊过程中对门诊的使用感受以及
心理需求,旨在最大限度地满足人们日益增长的卫生服务需求,在一
定程度上解决患者看病难的问题,为医院管理者进行门诊管理工作提
供指导。
方法:主要包括文献研究以及实地调研。文献研究主要是在国内外
相关理论和实践成果的基础上查找相关文献,了解相关研究,最终分
析、整理和总结研究成果。实地调研是选取多家三甲医院,包括广西
中医药大学第一附属医院,中南大学附属湘雅医院,南昌大学第一附
属医院以及南昌市第三医院作为研究案例,从多角度较深入地剖析门
诊的现存问题、患者的使用感受及心理需求,进而提出门诊优化的建
议,主要包括观察和体验、直接访谈以及问卷调查,问卷调查选择广
西中医药大学第一附属医院为案例采取随机抽样的方法进行,包括:
问卷1,为SD 法环境评价问卷;问卷2 ,为自己设计的门诊患者满
意度调查问卷,在医院门诊六层楼发放,最后对问卷结果进行统计处
理,结合理论研究与之前各医院实地调研的结果提出门诊优化的策
略。
结果:
(1 )现代医院门诊仍存在以下通病:门诊设施老化,环境欠佳;
门诊流线混乱;医务人员主动服务意识不强,存在应付现象;门诊标
识系统不完善;人性化的细节处理缺乏。
(2 )门诊患者在就诊过程中会产生对安全、生理、关爱与归属、
尊重、高质量生存以及合理支出等其他心理需求。
(3 )除某些特殊情况外,窗口排队等候时间与等待检查结果时间
1
基本符合卫生部规定的(挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时
间不能超过 10 分钟,血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查
项目,自检查开始到出具结果时间不超过 30 分钟)要求,而就诊候
诊时间长是患者对门诊满意度评价的瓶颈。
结论:
(1 )门诊作为医院的窗口部门,其设臵与管理的好坏直接影响着
患者对医院的第一印象与选择,同时随着医疗事业的蓬勃发展,越来
越多的医院正在或即将进行改、扩、新建,如何构建一个与患者需求
相适应的门诊是值得医院管理者重视的一个问题。
(2 )随着社会的发展与健康观念的提高,人们在
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