参附注射液对缺血再灌注心肌的保护作用临床及研究.pdf

参附注射液对缺血再灌注心肌保护作用的临床研究 中文提要 参附注射液对缺血再灌注心肌保护作用的临床研究 (中华人民共和目卫生部科研招标项目资助课题；N0．200308：200309) 中 文提要 目的： 观察参附注射液(SFI)及其缺血预适应(mc)对体外循环心内直视手 术中心肌缺血再灌注损伤的保护作用． 方法：择期MvR患者∞例，术前心功能NYHⅡ～Ⅲ级，术前电解质血红蛋 搏液，使心脏缺血空跳3分钟后开放升主动脉，让心肌恢复血供，经5分钟再灌注后降 组为常规体外循环。四组均于主动脉阻断前、主动脉开放后测定2h、gh、24h时心率 数(CI)、心脏每搏指数(sⅥ)、左室做功指数(【Ⅳs、Ⅳ1)，并于不同时段从中心静 二醛(MDA)。观察心脏复跳情况和术后多巴胺使用情况。高效液相法测定心肌细胞 高能物质含量，观察术后心肌细胞超微结构的变化。用免疫组织化学方法检测心肌组 织凋亡基因Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的情况． 后SOD均明显均较阻断前升高，但是SFI+IPC组术后升高程度明显高于其它组 墨堕垄壁型壁垒要苎些坐坠堡茎堡旦箜堕壅堡塞 ±苎墨要 1 达，二者联合应用效果更明显。 结论： 参附注射液和缺血预适应对体外循环中缺血再灌注损伤心肌具有明显的 保护作用．二者联合使用更有助于减轻心肌缺血再灌注损伤． 关键词：参附注射液 缺血预适应心肌缺血再灌注损伤 作 者：李凯 指导老师：郑世营 n effectof ClinicalofProtective Oil Study myocardialischemia-reperfusioninjury． Abstract to is theeffectofShenfu objective：This studyinvestigate iIljection(SFI) andischemic combinedOn preconditioning(IPC)andmyocardial mitralvalve ischemia-reperfusionⅫury(ⅡU)inreplacement(MVR)． Methods：Eighty lI，V electiveMVR patients(NYIiAITI)undergoing were intofour randomlyassigned groups：controlledgroup，shcnfu andthe combined injection(SFI)group，ischemicpreconditioningOPC)group SH