《全程管理模式对出院精神分裂症患者服药依从性的影响.》.pdfVIP

2014年08月 中国民康医学 Aug，2014 第26卷 半月刊 第 16期 MedicalJournal ofChinesePeoplesHealth Vo1．26 Semimonthly No．16 【论 著 】 全程 管理模式对 出院精神分裂症 患者 服药依从性 的影 响 何秀英，陈剑英，吴风云，叶 装，陈华云，郑红秀，陈小寒，官芳萍，程文桃 (福州神经精神病防治院，福建 福州 350008) 【摘要】 目的：评估全程护理管理模式(CM)对出院精神分裂症患者服药依从性、疗效和生活质量的影响。方法：系前瞻性、开放性、 随机对照设计，将 125例出院精神分裂症患者随机分成研究组 (63例)和对照组 (62例)。研究组患者以CM模式督促服药治疗，对照组未予特 殊干预措施，观察期l2个月。首要观察指标为以停药率、停药前持续用药时间和再住院率，次要指标为护士用住院患者观察量表(NORS)和生 活质量量表(QOL)的评分。结果：经过12个月随访，生存分析显示研究组患者总体停药率明显低于对照组(Log-mnk 2：10．10，P：0．02)． 停药前持续用药时间中位数分别为52周和32周，研究组患者的再住院率明显低于对照组( =6．878，P=0．009)。研究组患者的NORS评分 呈显著下降趋势，明显低于对照组 (F组间=128．74，P=0．000)，其 QOL各领域评分均呈明显提高趋势，明显优于对照组 (F组间：112．33 353．27，P0．01)。结论 ：CM模式可显著提高出院精神分裂症患者服药依从性，改善精神症状 ，从而提高患者生存质量。 【关键词 】 精神分裂症；全程管理；依从性；对照研究 doi： 10．3969／j．issn．1672-0369．2014．16．001 中图分类号： R749．3 文献标识码： A 文章编号： 1672—0369(2014)16—0001—05 Effectsofcasemanagementonmedicationcompliancefordischarged schizophrenicpatients HEXiu-ying，CHENJian ng，WUFeng-yun，etal (FuzhouNeuropsyehiatricHospital，FujiaIl350008，China) A【bstract】 Objecfive：Toevaluateeffectsofcasemanagement(CM)onmedicationcompliance，efficacy，andqualityoflife fordischargedpatientswithschizophrenia．M ethods：Inthisprospective，open，randomized，controlledtrial，atotal of125dischraged patientswithschizophreniawereenrolled，63casesinCM groupna d62incontrolgroup．Afterdischarging，CM program wasunderg- onethroughoutinCM group，whileonlyroutinereview bypatientsfreewillwasusedincontrol，respectively．Theobservationperiod was12monhts．Theprimaloutcomeswerethetimetoall—causemedicationdiscontinuation(TrD)，treatmentdiscontinuationrate (TDR)andre—hospitalizationrate(RHR)，andhtesecondaryoutcomeswerechangesin