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摘要
气道高反应是一种常见的临床表现,主要见于支气管哮喘,慢性
阻塞性肺疾病、病毒性上呼吸道感染等急慢性呼吸道疾病。现一般认
为气道高反应的发病机制是气道炎症,故药物治疗手段主要是从抗炎
和对症治疗两个方向进行防治,虽然这些药物可以治疗或缓解气道高
反应,但不能解决病情反复发作和阻断气道结构重塑与肺功能衰退进
程等问题。臭牡丹在传统医学中广泛用于治疗痈疽,疔疮,乳腺炎,
关节炎,湿疹,头痛,牙痛等症,近年来也有报道臭牡丹提取液具有
对抗迟发性超敏反应和细胞免疫的抑制作用以及缓解关节炎、肾炎、
疟疾、镇痛催眠、缩宫等作用。因此,臭牡丹有可能具有作为治疗气
道高反应性疾病药物开发的潜在价值。
目的:研究臭牡丹作为潜在的治疗气道高反应性疾病新药的开发
价值。
方法:一、臭牡丹总提物的作用观察:
1.提取臭牡丹总的有效成分,做成口服制剂。.
2.用臭氧应激建立新型的气道高反应小鼠模型,方法如下:将小
X
鼠置于40cm×30cm
25em塑料箱内,2.0ppm臭氧与新鲜空气混合
导入箱中,臭氧应激5d,每天20min。
3.将实验小鼠一共分为5组:正常对照组、药物对照组、模型组、
药物治疗组和激素治疗组。
4.通过测量小鼠气道反应性、支气管肺灌洗液(BALF)中的白细
胞计数与分类、外周血中的白细胞计数与分类、BALF上清液中的乳
酸脱氢酶的含量,观察肺脏病理切片气道与肺组织的病变程度来评价
药物治疗效果;观察小鼠肝、肾组织的病理切片及外周血的白细胞计
数来初步评估臭牡丹药物的毒性作用。
5.通过血清药理学方法观察臭牡丹含药血清对永生化支气管上
皮细胞株的增殖作用。
二、臭牡丹活性成分的作用观察:
1.分离提取臭牡丹的三种活性成分,即A类、B类和C类,并做
其成分的预试检查;然后做成三种口服制剂。
2.在臭氧应激气道高反应小鼠模型上(建模方法同上),用三种
含不同臭牡丹活性成分的口服制剂给模型小鼠灌胃治疗。
3.将实验小鼠一共分为5组:正常对照组、模型组、A类治疗组、
B类治疗组和C类治疗组。
4.通过测量小鼠气道反应性、支气管肺灌洗液(BALF)中的白细
胞计数、外周血中的白细胞计数、BALF上清液中的总蛋白的含量,
观察肺病理切片的气道与肺组织的病变程度来评价臭牡丹不同活性
成分的治疗效果。
结果:一、臭牡丹总提物的治疗作用效果:
1.在不同浓度的乙酰甲胆碱激发状态下模型组小鼠的气道阻力
(RL)比值均要明显高于对应的正常对照组小鼠的RL比值,说明造
模成功。在不同浓度的乙酰甲胆碱激发状态下臭牡丹药物治疗组小鼠
的RL比值均要明显低于对应的模型组小鼠的RL比值(只O.05),疗
效达到激素治疗组水平。
2.模型组小鼠的BALF中白细胞计数大于正常对照组的BALF中自
细胞数目,药物治疗组小于模型组(尺0.05)。白细胞分类观察发现,
模型组小鼠BALF内增高的白细胞主要是粒细胞与淋巴细胞,药物治
疗可降低粒细胞与淋巴细胞的数目(P(0.05)。
3.模型组小鼠外周血白细胞总数增高,药物治疗组的白细胞总数
少于模型组(尺O.05)。外周血的白细胞分类计数显示,模型组的中性
粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞数目均要高于对照组
(FO.05),药物治疗组的上述细胞数目均少于模型组(F0.05)。
含量增高,药物治疗可以降低臭氧应激引起的增高的LDH含量。
5.小鼠肺病理切片胍染色结果观察(观察指标包括上皮细胞脱
落、管壁增厚、管壁平滑肌层增厚、管腔内分泌物量、周围血管及支
气管炎症细胞渗出程度和肺泡结构改变程度),模型组的肺组织病理
改变明显,药物治疗可减轻肺病变程度(P(0.05)。
6.肝、。肾的病理切片HE染色后各组小鼠的肝和肾结构均未发现
炎症改变或损伤,提示臭牡丹总提物对肝、肾无明显毒副作用。药物
对照组与正常对照组的外周血白细胞总数相比较差别无意义,提示
臭牡丹提取液无白细胞抑制作用、无明显全身性毒副作用。
7.MTT法观察人支气管上皮细胞生长曲线,稀释二倍、一倍、未
个时间点均要高于不含药小鼠血清组,提示含药血清可能具有促进支
气管上皮细胞增殖的作用。
二、臭牡丹中不同活性成分的治疗作用效果:
1.在本轮实验中,在不同
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