血液净化治疗儿童急性中毒18例临床分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 血液净化治疗儿童急性中毒18例临床分析 目 的 评价急性中毒并有血液净化适应症的患儿应用血液净化的疗效及不同毒物血 液净化方式的选择。 方法 例患儿均符合血液净化的适应症，入院后在常规给予催吐、洗胃、导泻、活性炭 吸附、利尿、解毒剂外，根据毒物的不同选择不同的血液净化方式，并且给予脏 器保护、营养支持等综合治疗，观察其抽搐及意识状态的改变、来诊时间及治愈 率等来明确血液净化方法对急性中毒的效果。 二口 结果木 本组18例患者中治愈13例，死亡3例，退院2例，治愈率为72．2％。11例伴有意 识障碍的患儿中8例经血液净化治疗神志转清，比率为63．6％。11例伴有抽搐患儿8 例经血液净化后未再抽搐，比率为72．7％。本组除毒蕈中毒外的15例患儿从中毒到 血液净化开始的平均时间为21．338,时，3例毒草中毒患儿中毒到血液净化开始的 平均时间为105．17小时。 结论 血液净化对急性中毒患儿抽搐的控制、意识的转清及临床治愈率的提高效果 明确，但由于血液净化技术在地方医院未得到广泛普及或中毒物质所引起的临床 症状不特异(毒蕈)，部分患儿中毒后血液净化的最佳时机被错过，使血液净化 的效果受到影响，血浆置换联合持续血液透析滤过患儿在本组中未见到明显优势。 关键词 血液净化；儿童；急性中毒 ·英文论著摘要· clinical ofblood thetreatmentin analysis purification 18children poisoning ective obj the effectblood inthe Toevaluate of childrenwho therapeutic purification consistent、析ththeindicationofblood andtheselectionofdifferentblood purification todifferenttoxicant． purificationtype Methods Weselect18children、析t11acute who inPICUofour poisoninghospitalized from2006to2010．A1lchildrenareconsistentwiththeindicationofblood hospital theconventionalof gastric purification．Beside therapy activatedcarbon and selectdifferemblood adsorption，diuresisantidote，we todifferenttoxicantwithcombinedof purification ther