15春季第1讲第14章颅内压增高病人的护理.pptVIP

学习目标 了解ICP增高及脑疝的病理生理 熟悉ICP增高的概念 熟悉两种常见脑疝的表现与急救护理 熟悉冬眠疗法的护理 掌握ICP增高的表现及护理措施 （二）病因及发病机制 (1)颅腔内容物的体积增大 脑体积增大：脑水肿 脑脊液增多：脑积水 脑血液量增加；回流受阻或过度灌注 颅内占位性病变：血肿、肿瘤、脓肿等 （2）颅腔的容积变小 先天性畸形，如狭颅症等或凹陷性骨折 2.病理生理 年龄 病变进展速度 病变的部位 伴发脑水肿程度 全身状况 （二）病因及发病机制 2.病理生理 （1）年龄：婴幼儿、小儿颅缝未闭 颅内压 颅缝裂开 老年人脑萎缩，颅内空间增大 （3）病变的部位 ①颅中线或颅后窝的病变，易阻塞脑脊液循环通 　　　路 脑积水 ②大静脉窦附近病变，压迫窦静脉，使其回 流不畅，导致脑脊液吸收减少 脑水肿， （4）脑水肿程度： （5）全身状况：肝昏迷，尿毒症，败血症等 （三）颅内压增高的后果 1、对脑血流量（CBF)的影响： 2、脑组织移位与脑疝： 3、脑水肿 4、胃肠功能