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《伤寒论》六经辨治在2型糖尿病的指导意义-论文.pdf
1038 陕西中医 2014年第 35卷第 8期
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《伤寒论》六经辨治在 2型糖尿病的指导意义
温铁柱 西安市临潼区中医医院(西安 710600)
摘 要 《伤寒论》六经辨证不仅有效的指导着外感病的治疗,对于内伤杂病 的辨证论治也有重要 的
意义。本文通过对 2型糖尿病和六经传 变的比较 ,发现 2型糖尿病无论是在发病机理、临床
表现及并发症的发生以及治疗预后上均与 《伤寒论》六经病变有着密切的联 系。故深入分析
它们之 间的关系,对 于2型糖尿病的病情发展变化及预后的判断,有效地指导临床用药有着
重要 的意义 。
主题词 糖尿病 /辨证论治 伤寒论 中医药学术发掘
【中图分类号】 R587.1 【文章标识码】 Adoi:10.3969/j.issn.1000—7369.2014.08.051
2型糖尿病是一组以慢性血葡萄糖 (简称血糖)水 中,则太阳经所受到的影响往往出现较晚 ,这是 由于 内
平增高为特征的代谢性疾病 ,其病变是从胰 岛素抵抗 伤疾病导致所属脏腑功能最先受到影响,逐渐波及其
为主伴胰 岛素分泌不足逐渐发展到以胰岛素分泌不足 它脏腑 ,最后累及营卫所致。
为主伴胰 岛素抵抗 。长期碳水化合物 以及脂肪、蛋 白 阳明病是以足阳胃经及手 阳明大肠经受邪为主所
质代谢紊乱可引起多系统损害 ,导致眼、肾、神经 、心 致的病证。阳明主燥 、多气多血 ,为三阳之里 ,其 阳气
脏 、血管等组织器官 的慢性进行性病变 。脏器功能减 亦盛 ,为二 阳。邪人 阳明,多从燥化 ,其证候 以胃肠燥
退及衰竭,或病情严重及应激时可发生急性严重代谢 热实为特点,故 阳明病 以 “胃家实”为提纲。 胃家实包
紊乱如糖尿病酮症酸 中毒 (DKA)、高血糖高渗状态 括以下两个方面:一为燥热亢盛 ,而肠 中无燥屎阻塞 ,
等 。属中医脾瘅及消渴 的范畴,在临床上其病变 的演 出现身大热,不恶寒 ,反恶热 ,大汗出,烦渴 ,目赤鼻于 ,
变规律与 《伤寒论 》六经证之间有密切的关系 ,深入分 脉洪等,称为阳明经证。二为燥热之邪与肠 中糟粕相
析两者之间的内在联系对于指导 2型糖尿病的治疗及 搏结而成燥屎 ,影响腑气通降,出现潮热谵语 ,腹满硬
判断病情的预后有着重要 的意义 ,下面就这一问题从 痛或绕脐疼痛 ,
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