《中国大陆地区丙型病毒性肝炎发病时空聚集性及变化趋势分析-论文》.pdfVIP

· 608 · 疾病监测2014年8月3131第29卷第8期DISEASESURVEILLANCE，August31，2014，VoL29，No．8 采传 染 病 监 测 中国大陆地区丙型病毒性肝炎发病时空 聚集性及变化趋势分析 郭莹 ，肖革新。，孙海泉 ，于石成 ，马家奇 摘要： 目的 分析中国大陆地区丙型病毒性肝炎 (丙肝)病毒 (HCV)发病人群分布特点、时空聚集性及变化趋 势 ，为预防和控制HCV提供科学决策依据。方法 HCV发病病例来 自中国疾病预防控制信息系统收集的2008— 2013年的数据。空间扫描单位为全国2886个区(县)，时间扫描单位为月，时间跨度从 2008年 1月至2013年 12 月。应用时空Kulldorff扫描统计量，用SaTScan 9．1软件完成分析 ；地图绘制和结果可视化展示由ArcGIS10．1软 件实现。结果 描述分析显示，HCV发病有随时问上升趋势和季节趋势，每年3月为报告发病高峰；HCV发病病 例多发生在／30岁人群，构成比占到60％ 以上 ；男性 明显多于女性，男女发病率比1．16～1．35；发病多以农 民为 主，占全部发病人群的近40％。SaTScan分析显示，HCV发病有时空聚集性 ，从时间维度看，聚集时问依聚集区类 别不同，全年有聚集现象；从空间维度看，HCV发病多聚集在我国中部地区、西北地区、东北地区以及华南地区。从 变化趋势分析，1类聚集区域始终位于中部地区，只在2011年扩大为中部地区和西部地区。2类聚集区亦比较稳 定，位于我国西北部地区。3类聚集区总处于我国东北地区，但2013年范围有所缩小。4、5类聚集 区位于华南地 区，且范围有逐年扩大的趋势。结论 中国大陆地区HCV发病有随时间上升趋势，每年3月为报告发病高峰；进 一 步时空分析发现HCV发病有明显的时间和空间聚集性 ；本研究结果可为卫生行政部门预防丙肝发病、引导卫生 资源合理储备和分配以及制定 HCV发病的防控策略提供科学证据。 关键词： 时空聚集性 ；SaTScan分析；丙型病毒性肝炎；时空扫描统计量 中图分类号 ：R512．6 3 文献标志码 ：A 文章编号 ：1003—9961(2014)08—0608—07 Temporalandspatial clusteringofviralhepatitisC CASESanditschangingtrendin themainland ofChina GUO ring 。‘ XIAO Ge—xin ，SUN Hai—quan ，YU Shi—cheng ，MA Jia—qi．1．PublicHealthSchool，Peking UnionMedical ， College，Beijing 100006，China；2．ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention，Beijing 102206，China； 3．ChinaNationalCenterforFoodSafetyRiskAssessment，Beijing100022，China Correspondingauthors：YU Shi—cheng，Email：shicheng _ yu@163．com；MAJia—qi，Email：majq@chinacdc．cn Abstract： Objecfive Tounderstandthepopulationdistribution，temporalandspatialclustering，ofviralhepatitisC casesanditschnagingrtendinthemainlnadofChinaandprovideevidencefort