外科住院患者健康教育体系的构建与评价.pdf

外科住院患者健康教育体系的构建与评价 研究生：谭峰 专业：护理学 导师：曹允芳教授 中文摘要 目的 调查外科住院患者掌握自身疾病相关健康教育知识、护理人员掌握健康教育内容 及宣教能力，构建一套合理化，规范化，科学化的外科住院患者健康教育体系与评价 体系，从而为优质护理服务的开展奠定基础。 方法 三级甲等综合医院的两腺外科，肝胆外科，胃肠外科，血管外科，心外科，骨科住院 患者共400例，按住院号随机分为观察组和对照组各200例，观察组通过发放调查问 卷，了解患者对自身疾病相关的健康教育内容需求程度，在实施常规健康宣教基础上， 经考核培训的护理人员针对需求内容进行健康宣教。于出院前，再次对观察组进行调 查分析总结。对照组通过发放与观察组同样的调查问卷，了解与疾病相关的健康教育 需求程度，实施常规健康宣教。比较两组出院前住院患者健康教育掌握程度。二、随 机选取上述两所医院两腺外科，肝胆外科，胃肠外科，血管外科，心外科，骨科工作 的护理人员共400名，预先经3个月健康教育培训及考核，考核通过后即对住院患者 实施正规、系统、科学的健康教育工作。通过发放问卷进行调查，问卷内容包括：一 般资料、患者健康教育需求程度量表、护理人员掌握健康教育内容量表、健康教育考 核量表分别对外科住院患者和护理人员的社会人口学资料、健康教育需求程度、掌握 健康教育相关内容和沟通能力、考核等内容。全部数据采用SPSSl7．0软件进行统计 分析，描述性统计分析采用均数士标准差(牙±S)表示，计量资料采用，检验，计数 资料比较采用贮检验，采用方差分析。以PO．05为差异有统计学意义。 结果 1．夕}、科住院患者的健康教育情况：依次为术前准备、得到支持和安慰、术后恢复 情况、了解手术信息、有关疾病和用药需求、入院环境的需求；53％患者选择健康教 育方式是发放宣传手册、集中授课和个别教育；60％患者认为合适的健康教育实施时 间为住院期间任何时间；65％患者选择实施者为医生而35％选择护理人员；68％患者 愿意主动参加病区组织的健康教育讲课。 2．在本研究中，不同性别、不同年龄、不同工龄、不同职称的护理人员健康教育 能力差异有统计学意义∽O．05)，不同学历层次的护理人员健康教育能力差异无统计 学意义(尸0．05)。 3．观察组和对照组入院前健康教育需求程度和健康教育考核情况差异无统计学意 义俨0．05)。通过对观察组针对性的实施健康教育，效果明显优于对照组，差异有统 计学意义(PO．05)。 结论 1．本次研究调查显示外科住院患者的职业、文化程度、年收入、家庭成员数对患 者的健康教育需求有一定的影响。 2．护理人员想赢得外科住院患者信任，应不断提高自身业务素质，具备良好的心 理素质、全面的知识、娴熟的技术、恰当的沟通技巧，重视外科住院患者心理护理， 实施全方位护理，落实健康教育。 3．实施针对性健康教育效果明显优于常规健康教育，根据外科住院患者不同需求 程度提供针对性知识，使健康教育工作更具有实效性，实效性评价突出以患者为中心， 即对护理人员的工作评价转变为对患者接受健康教育知识的实际效果评价。健康教育 评价体系在我国健康教育方面属于薄弱环节，建立一套评价体系，有利于我国健康教 育的开展，从而为开展优质护理服务打下基础。 关键词：外科住院患者；护理人员；健康教育；体系构建；评价 2 THEHEALTH CONSTRUCTINGANDEVALUATING OFTHESURGICALIN．PATIENTS EDUCATIONSYSTEM Postgraduate：TanFeng Speciality：Nursing Tutor：Pro．Cao Yunfang ABSTR