内镜下硬化剂注射治疗dieulafoy病出血的疗效观察.pdfVIP

i eUI 内镜下硬化剂注射治疗d afoy病出血的疗效观察 中文摘要 目的 比较乙氧硬化醇内镜下注射治疗dieulafoy病出血与1：10000肾上腺素注射 治疗dieulafoy病出血首次止血成功率和再出血发生率，手术率，探讨乙氧硬化醇 ，／ 内镜下注射治疗dieulafoy病出血的疗效。 对照组(B组，35例)。治疗组用乙氧硬化醇注射，对照组采用1：10000肾上腺素注 射治疗．两组患者分别由专门医师独立操作并诊断，最后进行汇总分析，比较乙 血首次止血成功率和再出血发生率，手术率。 结果分别观察治疗后止血成功率和再出血发生率，随访半年。治疗组30例行1 次乙氧硬化醇注射止血成功，5例行第2次乙氧硬化醇注射止血成功，术后未再出 血，平均住院时间为8d。乙氧硬化醇注射首次止血成功率为87％，再出血发生率 17％无一例行外科手术，平均住院时间为8d。随访半年32例生存，其中2例因脑 血管意外死亡，l例胃壁再出血死亡。没有发现与治疗相关的副反应。经随访半年， 未发现因注射硬化剂后引起的组织损伤，半年内仅l例患者因Dieulafoy病而再发 生出血。对照组11例行l：10000。肾上腺素注射治疗止血成功，8例行第2次1：10000 肾上腺素注射治疗止血成功， 1例患者2次内镜止血后2-,-5d再发出血，16例行转 外科手术后治愈出院。肾上腺素注射首次止血成功率为31％，再出血发生率42％， 平均住院时间为15d。经随访半年，有22／ffIJ患者再发出血死亡，13例在世。 结论 乙氧硬化醇内镜下注射治疗dieulafoy病出血的疗效明显优于1：10000肾上 腺素注射治疗dieulafoy病出血，是一项安全、有效的临床治疗方法。 硕士研究生 孙鹏(消化内科学) 指导教师 黄留业教授 内镜下止血 【关键词】乙氧硬化醇dieulafoy病 【Abstract] To theeffectof for evaluate injection Objective endoscopicsclerosingagent treatmentof disease bleeding． Dieulafoy MethodsThe70 received becauseofhematemesisor／and therapy patients endoscopic melenawere to 2 randomlyassigned groups：endoscopic aethoxysklerolinjection(groupA，n=35)and endoscopic 1：10000 epinephrineinjection(groupB，n=35)．To inspectinitial the weretreated hemostasis，rebleeding，surgery,hospitalstay,mortality．Allpatients by thesame endoscopist． ResultsInitialhemostasisin is aethoxysklerolinjectiongroup87％，initial endoscopic hemostasisin