氩等离子体凝固联合冷冻对溃疡型（与%2f或肉芽肿型）气管支气管结核的疗效的分析.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………3 研究论文氩等离子体凝固联合冷冻对溃疡型(和／或肉芽肿型)气管 支气管结核的疗效研究…………………………………………………·6 前言………………………………………………………………………………………·66日IJ吾………………………………………………………………………………………‘ 材料与方法…………………………………………………………一9 结果………………………………………………………………………………………·ll 附图…_………………………………………………………………·10 5 附表……………………………………………………………………………·1 讨论………………………………………………………………………………………·l8 结论………………………………………………………………………………………·22 参考文献……………………………………………………………一22 综述氩等离子体凝固联合冷冻治疗技术应用的研究进展…………一29 致谢………………………………………………………………………………………………33 个人简历…………………………………………………………………34 万方数据 中文摘要 氩等离子体凝固联合冷冻对溃疡型(和／或肉芽肿型) 气管支气管结核的疗效研究 摘 要 目的：本文主要研究氩等离子体凝固联合冷冻治疗对溃疡型气管支 气管结核的疗效。APC(argonplasma 氩气刀，近年来逐步用于临床实践，APC技术是将高频电流以电极技术 将电离的氩等离子无接触的引导到治疗的组织，通过热效应使组织干燥挛 缩凝固和失活，最终达到病灶凝切和止血的目的。该方法能有效治疗溃疡 型气管支气管结核，解除病患。冷冻治疗是一种通过破坏病变组织而产生 治疗效果的方法。利用能达低温(。70℃)的液态二氧化碳作为冷冻剂，将冷 冻探头放置在病变组织冷冻，可以使病变组织内水分结晶成冰，破坏细胞 蛋白和酶系统，形成微血栓，使细胞停止分裂，排除病患。 以上两种治疗气管支气管结核的方法均有效，并且操作简单快捷，但 将两种方法相结合，用于治疗溃疡型结核的效果会如何，与单纯使用APC 以及冷冻治疗相比是否更有优势，在国内外很少见这方面的研究报道。另 外，近些年国内该领域医院对氩气刀、冷冻治疗做了很多研究，技术均比 较成熟，但其侧重点主要用于治疗肿瘤，对于研究气管、支气管结核病变 较少。本文主要设计了氩气刀、冷冻对气管支气管结核治疗的开放、对照 临床研究，以观察其疗效和安全性。 本文通过将氩等离子体凝固与冷冻治疗结合的方法对溃疡型(和／或 肉芽肿型)气管支气管结核进行试验，并采取分组试验，分别为：氩等离 子体凝固组、氩等离子体凝固联合冷冻治疗组、冷冻治疗组，将对患者的 治疗效果进行对比分析，探求氩等离子体凝固联合冷冻对溃疡型(和／或 肉芽肿型)气管支气管结核的疗效，对治疗溃疡型气管支气管结核有更新 的进展。 方法：选取2012年1月至2014年6月我院诊治的气管支气管结核患 者共计120例，经病理学和／或细胞学诊断的气管支气管结核患者，气道 狭窄程度不限。 入选标准： 万方数据 中文摘要 (1)年龄1870岁； (2)溃疡型(和／或肉芽肿型)中央型气管支气管结核； (3)气管堵塞程度30％者需先将肉芽取出(冻取／圈套器／APC)； (4)预计生存期超过3个月； (5)接受研究1个月内气道内未接受任何局部治疗； (6)理解本研究的情况并己签署知情同意书者。 实验过程：第一、采用随机数字表法将120例病