儿童哮喘病证结合疗效评价量表的初步研究——量表的量化研究.pdfVIP

中国中西医结合儿科学 2015年4月第 7卷第 2期 ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Apr2015，Vol7，No．2 儿童哮喘病证结合疗效评价量表的初步研究 — — 量表的量化研究 黄梦圆， 王孟清 基金项 目：湖南省 中医药发展计划项 目资助 (2012102) 作者单位 。510120广州，广东省中医院儿科 (黄梦圆)；410007长沙，湖南中医药大学第一附属医院儿科 (王孟清) 作者简介 ：黄梦圆(1989一)，女 ，医学硕士 。医师。研究方 向：dJL肺系疾病的诊治。 通讯作者 ：王孟清，410007长沙 ，湖南中医药大学第一附属医院儿科。 【摘要】 目的 初步建立 “儿童哮喘病证结合疗效评价量表”，为客观评价本病疗效提供依据 ，并为小 儿病证结合疗效评价标准的研究提供方法。方法 在前期量表条 目池确立 的基础上 ，依据量表条 目的调 查分布数据 ，运用最大似然判别分析法进行量化研究 。结果 38个量表条 目分别赋予了权重分值 ，并得 出 分级量化分值 ，初步建立 了 “儿童哮喘病证结合疗效评价量表 ”。结论 经量化研究初步建立的量表内容结 构全面合理，具有可行性及可操作性，在d,JL病证结合疗效评价方法 中值得进一步探索和推广 。但由于存在 研究局限性，且暂未对量表进行科学性考核，量表 的实际应用情况及科学性还有待进一步完善研究。 【关键词】 哮喘； 疗效评价 ； 中医证候 ； 文献计量学； 儿童 doi：10．3969／j．issn．1674—3865．2015．02．007 【中图分类号】 R256．12 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674-3865(2015)02-0118-07 量表是用来量化观察所得复杂事物的一种测量 精神病者；(3)未按规定用药 、无法判定疗效或资料 工具 ，被广泛应用于心理 、医学 、社会等评估 ，量表的 不全等影响疗效或安全性判断者；(4)患儿及其家长 研制是严格按照测量学的原理和方法进行的n]。前 均不能全面回答 问卷者。 期笔者通过 “儿童哮喘病证结合疗效评价量表”条 目 1．5 统计学方法 根据前期条 目流行病学调查数 的综合筛选 ，确立 了正式进入量表 的38个条 目，为 据 ，运用最大似然判别分析法确定 38个条 目指标的 了使得量表能实际运用于临床疗效测评 ，笔者进行 权重 ，再对条 目二级指标进行分级量化研 究，利用 了条 目的量化研究，给每个条 目赋予权重分值 。现 M 指数症状 的非线性简 明量化表L4中的量化系数 将结果报道如下 。 进行量表的分级量化 。 1 资料与方法 2 结果 1．1 临床资料 2013—03／2O14—01湖南 中医药大学 2．1 量表 的量化 将筛选 出的38个条 目排序为 第一附属医院儿科门诊确诊的340例哮喘患儿病例 。 Xj，排序编号与前期研究条 目所属序号一致 ，如喘息 1．2 诊断标准 西医诊断参照儿童支气管哮喘诊 气促为 X1，咳嗽为 X2等以此类推 ，均为一级指标 ； 断与防治指南 ](2008年修订)的哮喘诊断标准 ；中 每一个一级指标的程度定为二级指标 ，即 xjk，如喘 医诊断标准参照 《中医病证诊断疗效标准 ·中医儿 息气促为一级指标 X1，其二级指标 “无”定为 X11， 科病证诊断疗效标准》_3]。 “轻”定为X12，“中”定为 X13，“重”定为 X14。 1．3 纳入标准 (1)符合儿童哮喘西 医诊 断标 为确定各项条 目指标的权重 ，计算各个条 目指 准 ；(2)符合哮喘中医诊断标准 ；(3)年龄 2个月至 标的条件概率 P(xjk／Yi)，如喘息气促，轻度为 125 14岁；(4)患儿家长或其法定监护人均知情 同意接 例 ，P一125÷340—0．368。将各条 目的条件概率 受调查。 (即各出现频率