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初级护理患者体验调查 [NAME OF OFFICE/CLINIC]患者体验调查 您之所以受邀参与此次调查，是因为您最近在[NAME OF OFFICE/ CLINIC]进行过一次就诊。您 对有关此次调查问题的回答将帮助我们改善我们所提供的护理。这个调查问卷有六个部分，完成 该问卷大约需要5分钟。 参与此次调查纯属自愿，您对调查问题的所有答复都将被保密。 A. 您是为您自己或为他人完成这个调查问卷？  我是为我自己完成这个调查问卷  我是为他人完成这个调查问卷 B. 如果您是为他人完成这个调查问卷，这个人是谁？  我是为家人或朋友完成这个调查问卷  我是为患者或客户完成这个调查问卷  其他 （请您注明您与患者的关系，而不是您的名字）：_______________ www.hqontario.ca YOUR LOGO HERE 第1部分：联系我们 Q1. 您如何预约您的最近一次就诊？  我没有预约，而是直接前往诊所 （跳到问题Q2b）  我打电话来预约时间  我写电子邮件来预约时间  我在上次就诊时预约时间  你们给我打电话来预约时间  其他 （请注明） 一 很 极 Q2 考虑您最近的一次就诊，从差到极好的范围内，您将如何评价以下事宜？ 差 般 好 好 好 a. 从进行预约到您刚刚进行的就诊之间所花的时长      b. 您在诊室/诊所就诊的整体体验      第2部分：到达以及在诊室/诊所的等待 仍然考虑您最近的一次就诊…… 从差到极好的范围内，您将如何评价以下事宜？ 差 一 好 很 极 般 好 好 Q3 a. 您在前台/等候区所需等待的时长      b. 您与我们的接待人员相处时的整体体验      c. 在您与医务人员交流您就诊的原因之前，您在检查室所需等待的时长      第3部分：您的预约 仍然考虑您最近的一次就诊…… 差 一 好 很 极 般 好 好 Q4 考虑您在就诊期间所接触的主要医务人员，从差到极好的范围内，您将 如何评价以下事宜？ a. 他们了解您的病史