体外受精-胚胎植周期血清性激素水平与胚胎发育及妊娠的关系.pdfVIP

中文摘要 目 的 在体外受精．胚胎移植的治疗过程中，能准确把握绒毛膜促性腺激素 (HCG)的注射时间，获得适量的成熟卵子及优良的胚胎，对妊娠结局至关 重要，在超排卵用药的过程中，监测血清性激索水平的变化可以帮助决定取 胚胎质量等有一定影响，此项研究的结果目前尚存有争议。本研究的目的 在于探讨体外受精一胚胎移植治疗周期中血清性激素水平与卵子成熟、受 精、卵裂、胚胎质量及妊娠的关系。 方 法 因主要为男方因素。超排卵方案：采用促性腺激素释放激素激动剂／基因重 HMG／HCG)方案超排卵，在治疗前一个周期的黄体中期应用长效的促性腺 激素释放激素激动剂(GnRIla)1．25rag降调节，在月经周期的第3—5天开 始使用促性腺激素促使卵泡生长，至月经第8天开始阴式B超监测卵泡发 育；当有l一2个卵泡直径达到至18ram时，当日早晨空腹采血测定血清促 素(P)的浓度。当晚10时飘注HCG 血清性激素的测定：采用磁性分离酶免疫测定法(MEIA)，测定仪器为瑞士 Serono产品，所用试剂均为北京Bio-Ekon 的评价、ICSI和胚胎培养：获得的卵子培养3小时左右行脱颗粒，脱颗粒后 的卵子被评估成熟度，看到第一极体出现的卵子视为成熟卵子。成熟的卵 子用ICSI方法进行受精，16—20小时后评估受精情况，受精后24小时评估 卵裂隋况，取卵后三天进行胚胎移植。移植后黄体支持治疗，移植后15天 测定血、尿HCG，如阳性，孕6—8周B超检查显示宫内妊娠囊及胎心搏动 为临床妊娠成功。采用SPSS统计软件包分析结果，进行双变量相关分析， 均数比较采用t检验。 结 果 Et 显著性。 结 论 El 在体外受精-胚胎移植超排卵治疗周期中，HCGE：的水平能够反映 卵巢对促排卵药物反应的高低，LH水平升高能够导致卵子的成熟率下降， 率、优胚率、妊娠无关。 关键词：控制性超排卵；体外受精一胚胎移植；血清性激素；受精率；卵裂 率；妊娠 ·2· and serlmlhormonelevels The betweensex Relationship human in of and embryos during development pregnancy and transfer vitrofertilization embryo Absract Abjective invitro fertilizationand abtainsuitable o- During embryotransfer，to mature and is