oct与fdt原发性青光眼的诊断准确性研究.pdfVIP

摘 要 OCT 与FDT 对原发性青光眼的诊断准确性研究 研究生：李雪静 导师：具尔提教授 摘 要 目的：用诊断试验的方法，分析原发性青光眼 OCT 与FDT 的诊断效能，比较二者 在临床应用中的诊断价值。评价OCT 各诊断指标的诊断效能，为临床医生诊断青光 眼合理选用诊断方法提供参考依据。方法：设计一个前瞻性诊断试验，分别应用OCT 和FDT 对 83 例 162 只青光眼及疑似青光眼进行检测，根据检测结果与金标准对比 得出各诊断试验的诊断指标，并对二者进行比较和联合试验。利用工作者特征性曲 线下面积，评价OCT 各诊断指标的诊断效能。结果：OCT 的灵敏度为76.56% （95%CI 为66.18%-86.94%），特异度为55.1% （95%CI 为45.25%-64.95% ），FDT 的灵敏度为 70.31% （95%CI 为59.12%-81.5%）特异度为65.31% （95%CI 为55.89%-74.73% ）。 二者的灵敏度和特异度比较，p 值均大于0.05 。二者的联合灵敏度为88.4%，联合特 异度为84.42%。二者的验前概率为39.51%,验后概率分别为52.83%和57.08% 。OCT 十六项指标ROC 曲线下面积均在0.5 以上，其中，OCT7,OCT11 和下象限的诊断价 值较高。结论：OCT 与FDT 在原发性青光眼的应用中诊断效能的差异不大，二者联 合可以大大提高其诊断价值。在临床应用中，还不能单纯依靠 OCT 或 FDT 的诊断 结果来判定原发性青光眼。 关键词:青光眼；诊断试验；相干光断层扫描；倍频视野技术 —1— 新疆医科大学硕士论文 The study of the diagnostic accuracy for Primary glaucoma by using OCT and FDT Postgraduate:Xue-jing,li Supervisor: Prof.Jerty Abstract Objective :To investigate the accuracy of the two diagnostic test,and to compare the clinical diagnostic value of freqrency doubling technology （FDT）and optical coherence tomography （OCT3 ）.To study OCTs diagnostic volue of parameters.To offer reasonable refer targets for clinical doctors to diagnose glaucoma. Methods :Prospective diagnostic test.83(162 eyes)glaucoma and glaucoma suspects were enrolled and examinated by OCT and FDT.To obtain studied indices by the consequences and compare and combine the two diagnostic tests.To evaluate targets of OCT through receiver characteristic curve(ROC). Results :The sensitivity of OCT is 76.56% （95%CI 66.18%-86.94%), the specificity of OCT is 55.1% （95%CI 45.25%-64.95% ）,The sensitivity of FDT is 70.31% （95%CI 59.12%-81.5%), the specif