安徽省新农合即时结算报销问题与对策分析研究.pdfVIP

摘 要 新型农村合作医疗制度是新时期党和政府关心民生问题的重大举措，也是新 医改的重点内容之一，新型农村合作医疗制度给广大农民带来了福音，受到广泛 欢迎，农民参保积极性高，实施8年来，受益面不断扩大，保障水平逐步提高， 取得了令人瞩目的成就。 新型农村合作医疗省市级定点医疗机构即时结算报销制度的实施，方便了参 合农民县外就医，是“以人为本”和社会公平正义的具体体现，自2009年卫生部 关于在省市定点机构机构实施新农合即时结算报销的通知发布以后，全国各省市 陆续开始制订方案并组织实施，安徽省是全国开展新农合即时结算报销较早的地 区之一，实施2年多以来，取得了一定成效，积累了宝贵经验，但也存在大量问题， 影响了即时结算报销的顺利推进与广泛开展。 本文以安徽省新型农村合作医疗即时结算报销为例，阐述了新农合即时结算 报销的实施背景、运行模式和现状，并重点分析了该制度建立的必要性、存在的 问题及原因，从制度层面、政府管理层面和定点医疗机构的服务层面三个方面对 进一步完善即时结报制度提出了对策建议。 即时结算报销是新农合管理的发展趋势，随着经济的发展，就业范围的扩大， 新农合参保对象的流动会变得频繁，为更大程度地方便农民患者省外就医，即时 结算报销还将向省外扩展