沈阳市居民自杀态度、自杀意念及其心理健康状况的研究.pdf

·中文论著摘要· 沈阳市居民自杀态度、自杀意念及心理健康状况研究 刖 置 目前自杀行为已成为全球日益关注的社会和公共卫生问题。全世界每年约有 100万人自杀死亡，自杀未遂人数为自杀死亡人数的10,--20倍。全球每年约30％ 的自杀死亡发生在中国，自杀是我国第五大致死原因。最新研究表明，我国每年 自杀死亡人数约为28．7万人，人群自杀死亡率约为23／10万，估计有250万至500 万人因自杀未遂而接受治疗。自杀是15～34岁年龄段人群首要死亡原因，约占该 年龄段所有死因的19％。自杀行为对社会意识和居民健康可造成严重不良影响， 正确处理自杀行为造成的不良社会影响和保障个体所需诊治服务的重要性正逐渐 被各国政府所认识。 由于全人群的自杀意念方面的资料不易获得，因此，目前国内外对自杀意念 的研究多侧重于某一特殊人群(如特定年龄、性别、职业、地域等)，尚缺乏对全 人群自杀行为系统、全面、连续的结构分析，并且关于全人群自杀态度的描述尚 未见报道，因此，本研究拟从沈阳市一般人群入手，对其自杀态度、自杀意念以 及心理健康状况进行全面调查，以期得到自杀态度、自杀意念及自杀未遂的社会 人口学数据，用以分析和探讨一般人群或全人群对自杀的态度、自杀意念与自杀 行为的关系和自杀意念与社会心理特征各方面的关系等，进而为进一步提出针对 沈阳地区全人群自杀行为的综合干预措施提供科学依据。通过本研究结果可全面 了解沈阳市居民的自杀态度、自杀意念及心理健康状况，从而也可为制定中国人 群自杀行为预防、干预及防治策略和措施提供科学的理论依据。 对象和方法 一、调查对象的选择 调查对象要求是年满15周岁的沈阳市社区居民，且最近6个月至少有一半时间 住在调查现场所在地。首先，采用分层抽样方法在沈阳市和平区、沈河区、大东 区、皇姑区、铁西区、苏家屯区和东陵区七个行政区内分别随机抽取2个居委会， 再按居委会住户数与所需调查人数(700入)的比例系统抽取调查家庭，登记其家 庭人员结构表后，按研究号与随机数字表确定某家庭成员作为调查对象，对其进 行问卷调查。 二、调查方法 采用北京心理危机研究与干预中心编制的调查问卷进行调查。采用他评方式 填写调查问卷，即研究人员将各问卷项目读给调查对象听，然后由调查对象选择 最适合自己的答案。 三、调查内容 调查问卷内容由家庭一般情况调查表、知情同意书及《自杀态度与心理健康 状况问卷》(社区版．iv)-部分组成。 《自杀态度与心理健康状况问卷》(社区版．IV)由前言部分和15个分量表构成。 前言部分为调查对象的一般资料；主体内容包括自杀态度、社会距离、自杀经历、 冲动性、攻击性、生命质量、生活事件、社会支持及家中有毒物品存放情况等。 四、统计分析方法 对数据进行统计分析，采用Excel软件对结果进行整理及作图。 本研究采用Alpha相关分析来检验量表的内部一致性信度，采用因子分析来 检验量表的集合效度、区分效度和结构效度。计量资料若呈正态分布则采用f检验 和方差分析进行统计分析；若呈偏态分布且不能转化成正态分布则采用非参数检 验方法进行统计分析。计数资料采用Z2检验或非参数检验方法进行统计分析。人 群自杀意念危险因素采用多因素非条件Logistic回归模型进行筛选和统计分析。 争士 里 拿口 木 沈阳市居民缺乏对自杀行为的了解。调查对象中能正确回答量表1中三道有关 自杀知识问题者仅占17．59％，能正确回答其中两道题者占34．36％。对量表1条目 10“自杀未遂的人可能再次出现自杀行为”回答正确者比例最高(62．70％)，对条目 30“说要自杀的人可能真的自杀”回答正确者比例最低(35．02％)。 沈阳市失眠人群比非失H民人群更认同自杀不可预防性、不可自我控制性及自 2 杀能改变他人行为，且对自杀歧视性较低。玩麻将人群比普通人群更认同自杀未 遂与自杀死亡的相似性、自杀的不可预防性、自杀能改变他人行为和较高的自杀 歧视。受教育年限越高，越否定自杀的不可预防性和自杀的不可自我控制性，对 自杀的歧视越低，且认为自杀的社会重要性低。 沈阳市居民家中有毒物品的存放不安全。21．98％的调查对象家中存放有毒物 品，其中有2