骨桥蛋白和ca25在卵巢上皮肿瘤中的表达和生物学意义.pdf

中文摘要 骨桥蛋白和CAl25在卵巢上皮肿瘤中 的表达和生物学意义 摘 要 目的：卵巢恶性肿瘤的浸润和转移是造成女性病人死亡 的重要原因之一，为揭示恶性肿瘤浸润转移的机制，本研究 肿瘤生长、浸润、转移过程中的作用及相互关系，为卵巢上 皮肿瘤的生物学行为、诊断及中晚期卵巢癌的生物学治疗提 供理论依据。 院手术治疗的卵巢肿瘤患者的存档组织蜡块中，抽取卵巢癌 组织标本60例(浆液性囊腺癌30例，黏液性囊腙癌30例； 高分化16例，中分化14例，低分化30例；I期12例，II (交界性浆液性囊腺瘤9例，交界性粘液性囊腺瘤12例)。 卵巢良性肿瘤25例(浆液性囊腺瘤13例，粘液性囊腺瘤12 例)。正常卵巢组织10例(来源于因绝经后子宫肌瘤行子宫 和双附件切除术)。以上标本均经病理检验证实，标本经10％ 甲醛液固定，石蜡包埋后存档，纳入研究时，所有蜡块重新 切片，并由病理学家复核证实。2试剂鼠抗人单克隆OPN 抗体，购于美国的Neomarkers公司(抗体工作浓度均为1： 中文摘要 测正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、交界性卵巢上皮肿瘤、卵 中免疫组化染色情况，OPN的染色以细胞浆出现棕黄色颗粒 为阳性，CAl25的染色主要位于细胞膜，也可表达于细胞浆 和腺腔缘，以出现棕黄色颗粒为阳性。结果评定采用AB值 法，A：按显色细胞百分比评分 阳性细胞数5％为0分， 按细胞显色深浅评分：细胞未着色即为0分，浅黄色为1分， 黄色为2分，棕黄色为3分，每例标本最终评分AxB(即 按显色细胞百分比评分和按细胞显色深浅评分相乘)，将最 终评分分类：0分、1—2分、3—4分、6—9分分别定 强阳性(什+)，分别表示不表达、弱表达、中度表达和强表 达。5统计学处理：采用秩和检验和Spearman等级相关分 析，检验水准a=0．05；应用SPSSll．0软件进行分析。 结果：1 OPN阳性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞浆 中。OPN在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、交界性上皮肿瘤、 卵巢癌组织中的表达情况总结如附表l，OPN在正常卵巢组 织、卵巢良性肿瘤、交界性卵巢上皮肿瘤、卵巢癌组织中的 阳性表达逐渐升高。在正常卵巢组织中偶有OPN的弱表达， 及非特异性表达于间质细胞、小血管。OPN的表达在正常卵 巢组织与卵巢良性肿瘤组织中差异无显著性(pO．05)，OPN 的表达在卵巢良性肿瘤组织与交界性卵巢上皮肿瘤组织间 卵巢上皮肿瘤组织与卵巢癌组织间存在统计学意义上的差 异(pO．05)。高分化卵巢癌、中分化卵巢癌、低分化卵巢 中文摘要 癌OPN的阳性表达逐渐升高，高、低分化表达问存在统计 学意义上的差异(p0．05)，中、低分化间存在统计学意义 上的差异(p0．05)，高、中分化间无统计学意义上的差异 表达逐渐升高，I—II期并DIII—IV期相比有统计学意义(P 0．05)，有淋巴结转移病例的阳性表达显著高于无淋巴结转 移病例(pO．05)，OPN的阳性表达与组织病理类型及腹水 CAl25阳 是否含有癌细胞无明显相关关系(pO．05)。2 性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞膜，也可表达于细胞浆和 腺腔缘，CAl25在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、交界性卵 巢上皮肿瘤、卵巢癌组织中的表达情况总结如附表6，CAl25 在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、交界性卵巢上皮肿瘤、卵 巢癌组织中的阳性表达逐渐升高。在正常卵巢组织中偶有 CAl25的表达，正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、及交界性卵 巢上皮肿瘤组织中CAl25的表达无统计学意义上的差异 者，存在统计学意义上的差异(p0．05)。高、中、低分化 卵巢癌间CAl25的阳性表达逐渐升高，高、低分化表达间存 在统计学意义上的差异(p0．05)，中、低分化间存在统计 学意义上的差异(p0．05)，高、中分化间无统计学意义上 的差异(pO．05)。CAl25的阳性表达与组织病理类型有关， 浆液性囊腺癌CAl25的阳性表达显著高于黏液性囊腺癌(p O．05)，有淋巴结转移病例的CAl25阳性表达显著高于无 淋巴结转移病例的阳性表达(p0．05)，腹水中有癌细胞病 例的CAl25阳性表达显著高于腹水中未见癌细