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抗生素动态监测季度通报 2009年第一季度 随机抽取在我院最常用且用量较大的15种抗生素，其中包括青霉素类3种；头孢类6种；氨基糖苷类1种大环内酯类1种；喹诺酮类2种；其他类2种。分别取其数量和金额排名前十位制成下表： 数量排名 药品 数量 金额排名 药品 金额（元） 1 头孢哌酮舒巴坦1g 6444 1 头孢哌酮舒巴坦1g 70561 2 头孢哌酮舒巴坦2g 3148 2 头孢呋辛2g 60510 3 头孢呋辛2g 2564 3 头孢哌酮舒巴坦2g 50053 4 替硝唑 1533 4 克林霉素0.3g 17714 5 克林霉素 1439 5 头孢替唑 16675 6 阿莫西林舒巴坦 1057 6 阿莫西林舒巴坦 14850 7 头孢替唑 500 7 替硝唑0.4 9703.89. 8 阿奇霉素 398 8 依替米星 6751 9 依替米星 232 9 奥硝唑 5309 10 奥硝唑 165 10 阿奇霉素 5054 分析：1、本季度金额排名前三位的抗生素中，三代头孢分居第一、第三的位置，结合处方和病历情况分析其原因主要是：本类抗生素为广谱抗生素，疗效较为确切，不良反应较少，并且价格适中，能为一般病人接受，医生也愿意用。 2、排名第二、第五的头孢呋辛和头孢替唑为二代头孢，其价格也较贵但不受限制，在住院用的相对多。从药物经济学角度考虑，用药有一定的不合理性 3、其它类中，阿莫西林舒巴坦价格比较昂贵，且受限,在儿科用的较多。替硝唑因其价格低廉，在外科和急诊科的消化道感染和腹部手术为手术期中用量较多。克林霉素价格适中且无须皮试，在门诊病人中用的较多。但其严重的不良反应应引起重视。（详见《临床药讯》中关于克林霉素严重不良反应通报） 4、总的来看，提醒临床注意抗生素的使用要考虑到感染的类型和部位和所用抗生素的抗菌谱应该相对吻合，同时也要考虑到药物经济学的问题，考虑到患者的经济承受力问题。 抗生素动态监测季度通报 2009年第二季度 随机抽取在我院最常用且用量较大的15种抗生素，其中包括青霉素类3种；头孢类6种；氨基糖苷类1种大环内酯类1种；喹诺酮类2种；其他类2种。分别取其数量和金额排名前十位制成下表： 数量排名 药品 数量 金额排名 药品 金额（元） 1 头孢哌酮舒巴坦1g 4510 1 头孢呋辛1g 63586 2 头孢呋辛1g 3736 2 头孢替唑 59763 3 头孢哌酮舒巴坦1.5g 2760 3 头孢哌酮舒巴坦1g 49384 4 头孢替唑 1792 4 头孢哌酮舒巴坦1.5g 43884 5 克林霉素0.3g 1103 5 氨曲南 24070 6 阿莫西林舒巴坦 1050 6 阿莫西林舒巴坦 14752 7 替硝唑0.4 861 7 克林霉素 13577 8 头孢呋辛2g 855 8 依替米星 10185 9 氨曲南 781 9 美洛西林 7889 10 阿奇霉素 351 10 奥硝唑 6371 分析：1、本季度金额排名前三位的抗生素中，二代头孢分居第一、第二的位置，结合处方和病历情况分析其原因主要是：本类抗生素为广谱抗生素，疗效较为确切，不良反应较少且不受限制，但是价格比较昂贵，医生收入增加但病人负担加重而且新增的头孢呋辛1g价格更高，没有新增的理由和必要。从病历情况分析，不论什么感染都上头孢呋辛显然不是病情的选择，应提请注意。 2、排名第三、第四的头孢哌酮舒巴坦为三代头孢，其价格比较便宜但受限制，本季用量减少的原因与第一条有关。 3、其它类中，本季新增的抗生素氨曲南为我院新抗生素，其副作用较少且不产生交叉耐药，但价格较为昂贵。应根据病人病情酌情使用。 4、总的来看，提醒临床注意抗生素的使用要考虑到感染的类型和部位和所用抗生素的抗菌谱应该相对吻合，同时也要考虑到药物经济学的问题，考虑到患者的经济承受力问题。抗生素联合使用普遍存在，有相当一部分没有联合用药指证，提请临床医师引起重视。 抗生素动态监测季度通报 2009年第三季度 随机抽取在我院最常用且用量较大的15种抗生素，其中包括青霉素类3种；头孢类6种；氨基糖苷类1种大环内酯类1种；喹诺酮类2种；其他类2种。分别取其数量和金额排名前十位制成下表： 数量排名 药品 数量 金额排名 药品 金额（元） 1 头孢呋辛1g 4601 1 头孢替唑 78572.06 2 头孢哌酮舒巴坦1g 4245 2 头孢呋辛1g 78309.02 3 头孢替唑 2356 3 氨曲南 58588.82 4 替硝唑0.4 1934 4 头孢哌酮舒巴坦1.5g 46482.75 5 氨曲南 1901 5 氨曲南 24070 6 头孢呋辛2g 1677 6 头孢呋辛2g 39577.2 7 头孢哌酮舒巴坦1.5g 1164 7 头孢他定 2