冠心病患者低密脂蛋白与血小板gmp-140水平相关性研究.pdf

摘 要 目的：大量研究表明，血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)以及血小板的活 化是与动脉粥样硬化性疾病及其临床表现相关的主要可干预性危险因素。血清总胆固醇 增高是致动脉粥样硬化(AS)的主要因素，低密度脂蛋白胆固醇和血浆α颗粒膜蛋白 （GMP-140）的增高与冠心病日后发病呈正相关。近年大量的基础和临床研究表明，动 脉粥样硬化是一种慢性炎症改变，炎症在动脉粥样硬化斑块的形成、演变及破裂过程中 起着至关重要的作用。本研究对80例冠心病患者及40例健康对照标本的血脂及GMP-140 水平进行了检测，旨在分析各临床分型冠心病患者血脂及GMP-140水平的差异及其相关 性。说明在冠状动脉粥样硬化过程中LDL对GMP-140功能及表达影响，以探讨冠心病患者 血浆LDL与GMP-140的相关性，为冠心病的预防、诊断及治疗提供依据。 方法: 连续选取2010年1月至2010年6月在我院心内科住院的患者共80例,经临床明确诊 断为冠心病。按照WHO诊断标准分为ACS组40例，SAP组40例。同期选取我院经健康体检 合格的人群40例,为对照组。所有入选对象均记录一般临床资料。所有入选的住院患者 均于入院次日空腹状态行LDL、肝肾功等生物化学指标检测，并同时留取静脉血3ml，及 时分离血浆标本，-70℃保存。LDL的测定结果由本院生化室提供，三组标本采用酶联免 疫分析法批量检测GMP-140。 结果： 1. LDL：ACS组高于SAP组（P＜0.01），ACS组高于对照组（P＜0.01），SAP组高于对照 组（P＜0.05），三组差异均有统计学意义。 2. GMP-140：ACS组明显高于SAP组以及对照组，SAP组也高于对照组（P＜0.01），三组 差异均有显著统计学意义。 3. 血浆LDL水平与GMP-140水平进行相关分析，结果呈明显正相关（r=0.351 P＜0.01）。 结论：冠心病患者中LDL和GMP-140水平呈正相关，说明在冠心病病程中LDL对血小板有 明显活化作用，加速了动脉粥样硬化发展进程。CHD患者血浆LDL和GMP-140水平的变化 对CHD的发生和发展以及疗效和预后观察均具有重要的临床意义。 关键词：冠心病；低密度脂蛋白；血浆α颗粒膜蛋白GMP-140 论文类型：B（应用研究） I Abstract Objective： Numerous researches have suggested the change of TC level ，LDL level and the activating of platelet as an important predictor for the onset of CHD，the increase of TC and GMP-140 level as the major risk factor for atherosclerosis(AS)，and the positive correlation between the increase of LDL and the onset of CHD ．Many basic and clinical studies in recent years have reported atheroma ／atherosclerosis as a disease driven by a chronic inflammation in blood vessels，and inflammation plays a critical role during the formation，evolution and breaking of atherosclerotic lesion ．This dissertation conducts a detection and statistical analysis on the lipid and GMP-140 level in coronary heart disease and the control group， aming to find the different lipid and GMP-140 levels among all the samples.To explained the function and express influ