多层ct灌注成结合时间密度曲线对肺肿瘤诊断的应用.pdf

中文摘要 多层CT灌注成像结合时间密度曲线 对肺肿瘤诊断的应用 摘 要 目的：探讨多层CT(multi．slice CT)灌注成像结合时间密 度曲线对肺肿瘤的诊断价值。 方法：33例肺内肿块患者(恶性21例，良性8例。炎性4 例)行多层CT灌注模式扫描+同层动态扫描，欧乃派克 S，CT机为西门 300mgI／ml、总量50ral、速率5ml／s，延迟10 子SOMOTOMSensation 4，灌注扫描模式(perfusion)，球管 电压140kv，球管电流210mA，延迟时间为10s。扫描时间 为40 S，此后行同层动态扫描，间隔时问为30s，共6次。 利用cT灌注软件对图像进行后处理，测定病变的血流量 (BF。blood enhancement)、血容 flow)、强化峰值(PE—peak 积(BV-blood to volume)和对比剂到达峰值时间(TTP—time peak)，同时获得肿块的时间～密度曲线(time density density，MD)，对结果进行分析比较，评估对比剂在组织和 器官中的药物动力学特点，从而为评价肿瘤的良恶性质提供 可能。 结果：良恶性肿瘤的BF、BV和PE值有显著性差异 性肿块的BF、PE、BV、TTP4项指标无显著性差异(P值 均大于0．4)；肺内恶性和炎性肿块的时间一密度曲线有明显 的上升支，达峰值后走行平缓；但恶性肿块持续时间较长(14 中文摘要 例／21例，66．7％)，炎性肿块持续一段后迅速下降(3例／4 例，75％)；良性肿块曲线走行平坦，无明显上升(8例／8 例，100．O％)。 结论：CT灌注成像可为肺内肿块的诊断提供定量的功 能信息，结合TDC(timedensitycurve)I拍线有助于提高诊断正 确率。 关键词：肺肿块；体层摄影术；X线计算机；MSCT灌 注：时间密度曲线 英文摘要 Multi—sliceCT in withTDC masses perfusion lung ABSTRACT evaluatethe ofCT obiective：Tosignificanceperfusion in36 with mass．MethodsThe CT patientslung perfusion scanandcontrastenhancedscanin 80s， 90s，120s，150s，1 afteradministrationof 210s，240s Omnipaque50ml(300mgI／ml， ata 10sin36 5ml／s)wereperformeddelay cases．Using