内皮素、血管内生长因子及微血管密度在子宫内膜腺癌中的研究.pdfVIP

中文摘要 内皮素、血管内皮生长因子及微血管密度 在子宫内膜腺癌中的研究 摘 要 目的：子宫内膜腺癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之 一，在欧美国家占女性生殖系统肿瘤的第一位，我国的发病 率近年来也呈上升趋势。目前对于肿瘤的研究己成为医学界 日益关注的焦点和课题，肿瘤细胞的发生和侵袭转移是一个 复杂的多步骤连续过程，而新血管形成与肿瘤生长、转移密 切相关，近年研究发现，有多种因子与肿瘤血管生成有关。 本试验探讨增殖期子宫内膜、子宫内膜增生症、子宫内膜腺 endothelial growth crovessel index，PI) ratio，AR)，为临床诊断、治疗提供新的 和凋亡率(apoptosis 理论依据。 方法：应用免疫组织化学S．P法检测增殖期子宫内膜、 子宫内膜增生症、子宫内膜腺癌中ET、VEGF的表达情况及 MVD；同时应用流式细胞分析技术(Flowmethod， c”ometry FCM)检测其ET蛋白的表达情况及增殖指数和凋亡率。运 用统计软件SPSS12．0对数据进行统计学分析。 结果：1免疫组化结果：ET在子宫内膜腺癌、子宫内膜 增生症、增殖期子宫内膜中阳性表达率分别为83．3％(35／42)， 在子宫内膜腺癌中的表达结果：Gl级的阳性率为80．0％ 中文摘要 著性差异(尸0．05)；脉管瘤栓阴性病例中的阳性率为73．1％ (22／28)， (尸0．05)。 VEGF在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症、增殖期子宫 管瘤栓阴性病例中的阳性率为69．2％(18／26)，而脉管瘤栓 92．9％(13／14)，二者间没有明显差异(PO．05)。 MVD在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症、增殖期子宫内 三者之间存在显著性差异(PO．01)。在子宫内膜腺癌中的 者之间无显著性差异(P0．05)；子宫肌层浸润深度1／2病例 者之间有显著性差异(氏O．05)；脉管瘤栓阴性的病例中为 中文摘要 ±1．92)， (P0．05)。 应用Spearman等级相关分析证实在子宫内膜腺癌、子宫 内膜增生症、增殖期子宫内膜中内皮素、血管内皮生长因子 表达呈正相关(r：O．884，P0．01)。 2流式细胞术检测结果：在子宫内膜腺癌、子宫内膜增 生症、增殖期子宫内膜中ET蛋白相对含量分别为(4．40± 异(P0．01)。在子宫内膜腺癌中的结果：手术病理分期I 阴性的病例中ET蛋白相对含量为(4．28±0．21)，而脉管瘤栓 ±0．32)，两者间没有明显差异(胗O．05)，与免疫组化结果一 致。 增殖指数在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症、增殖期子 癌中的结果：手术病理分期I期的增殖指数为(48．61±1．93)， 中文摘要 明显低于脉管瘤栓阳性者(50．49±1．26)，两者之间存在显著 级为(48．98±2．19)，两者间没有明显差异，(尸0．05)。 凋亡率在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症、增殖期子宫 癌中的结果：手术病理分期I期的凋亡率为(17．504-1．81)， 显低于脉管瘤栓阳性者(19．02±1．51)，两者之间存在显著性 (17．95±1．95)，两者间没有明显差异，(P0．05)。 应用Pearson直线相关分析证实在子宫内膜腺癌、子宫内 膜增生症、增殖期子宫内膜中内皮素、凋亡率、增殖指数三 者之间皆呈正相关(P0．01)。 结论：本实验进一步证实了子宫内膜腺癌、子宫内膜增 生症、增殖期子宫内膜中ET、VEGF的表达依次减弱，且成 正相关，MVD和增殖指数、凋亡率也依次降低，也具有相关 性。ET和VEGF在子宫内膜腺癌中随浸润深度的增加表达增 强，且有脉管瘤栓者要比无脉管瘤栓者增强。MVD和增殖指 宫内膜腺癌的发生、发展、侵袭及转移中发挥一定的作用，