大肠癌中cycine、p27lt;#39;kip1gt;和ki67的表达及临床病理意义.pdf

中文摘要 大肠癌中Cyclin E、p27“p1和Ki67的表达 及临床病理意义 摘 要 目的：研究细胞周期素E(Cyclin E)、p27“P1和Ki67 在大肠癌的表达及临床病理意义。 及其邻近正常粘膜组织中CyclinE、p27“p1和Ki67的表达， 并分析它们与大肠癌临床病理特征的关系。 结果： 1．137例大肠癌标本，其中直肠癌占55．5％(76／137)， 例，占49．6％(68／137)。根据世界卫生组织的年龄划分方法 51例、老年(≥60岁)患者71例。 2．大肠癌标本的大体分型：在137例大肠癌标本中，以 3．大肠癌标本组织学分类：137例大肠癌标本组织学分 (3／137)。 4．组织学分级：根据恶性肿瘤的组织学分级标准 (Broders分级)：将全部病例分为高、中及低分化三组，其 中文摘要 提示在本组中以中分化最为常见。 5．大肠癌原发性肿瘤浸润深度：按2002年国际抗癌联盟 痛侵犯肌层(T2)34例；肿瘤穿透肌层至浆膜下或至无腹膜 的结肠或直肠周围组织(T3)24例；肿瘤直接侵犯其它器官 或(和)穿透脏器(T。)76例。 6．根据区域淋巴结转移情况将全部病例分为两组，具体 区域淋巴结转移60例，占43．8％(60／137)。 E表达水平显著高于邻近正常粘 8．大肠癌组织Cyclin 膜组织(65．0％vs24．8％)，并与原发肿瘤浸润深度、区域淋 E表达 与患者的性别、年龄、肿瘤部位、大体病理类型、组织学分 类和组织学分级无关俨O．05)。 9．大肠癌组织中p27虹pI表达水平显著低于邻近正常粘膜 组织(48．2％vs80．3％)，并与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴 患者的性别、年龄、肿瘤部位、大体病理类型、组织学分类 和组织学分级无关，差异不具有统计学意义(P0．05)。 2 中文摘要 10．大肠癌组织中Ki67表达水平显著高于邻近正常粘 Ki67表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤部位、大体病理类 型、组织学分类、组织学分级和大肠癌原发性肿瘤浸润深度 无相关性(尸0．05)。 11．大肠癌组织中CyclinE与p27酬ip表达水平显著负相 E和Ki67表达水平显著正 关(rs．0．235，P=o．006)；Cyclin 达水平呈显著负相关(rS_．0．172，P=0．045)。 结论： E是大肠癌的发生及侵袭转移的正性因子，大 1．Cyclin 肠癌组织中的CyclinE蛋白过度表达促进细胞周期进入S期， E有助于判定大肠癌的 促进大肠癌的发生发展，检测Cyclin 恶性程度，可能是判断大肠癌预后的指标之一。 2．p27酬P是大肠癌的发生及侵袭转移的负性因子，大肠 癌组织中的p27kipl表达下降促进细胞周期进入S期，促进 大肠癌的发生发展。检测p27HPl有助于判定大肠癌的恶性程 度，可能是评价大肠癌预后的指标之一。 3．Ki67可客观的反映大肠癌肿瘤细胞的增殖状态，并可 作为反映大肠癌侵袭性的指标，可能是评估大肠癌预后有用 的指标之一。 4．联合检测CyclinE、p27“pl和Ki67有助于判断大肠癌 的恶性程度及生物学行为，并判断预后，为大肠癌的个体 化治疗提供依据。 3 中文摘要 4