围手术期病人的护理资料.ppt

围手术期患者的护理 定义 围手术期是指病人入院确定手术之日起到手术后康复出院这段时期。 外科护士的职责： 术前全面评估患者的身心状况，使患者具备耐受手术的良好身心条件。 术中确保患者安全和手术的顺利实施。 术后帮助患者尽快地恢复各种生理功能，防止并发症，促进早日康复。 护理评估 ㈠健康史 ㈡身心状况 护理诊断 焦虑 与对手术不了解及手术结果的担忧有关 营养失调（低于机体需要量） 与禁食或进食不足，慢性消耗性疾病，持续呕吐、严重腹泻等有关 体液不足 与长期呕吐、腹泻和出血以及液体摄取不足有关 睡眠型态紊乱 与焦虑、恐惧、身体不适、陌生环境等有关 知识缺乏 缺乏疾病有关知识，缺乏手术前、后配合知识。 练习术中适应性体位例（气管推移训练） 卧位训练（俯卧位） 仰卧位 密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 做好解释，稳定情绪。 医护人员密切配合，工作迅速、准确。 作业： 1.手术病人术前常规准备包括哪些？ 2.张某，28岁，车祸致脾破裂入院，需急性“剖腹探查术”，请问术前应做哪些准备？ 护理评估 护理措施 迅速解除舌后坠 气管插管（口咽管） 切口感染 切口裂开 根据手术需要安置卧位 颅脑手术后，如无休克或昏迷，取床头抬高15o—