免疫细胞及临床治疗解读.ppt

CIK培养及检测流程图 免疫细胞培养视频 视频全能免疫细胞的制备流程_高清.mp4 适用范围 手术后的患者，防止肿瘤转移和复发 无法进行手术、放疗和化疗的中晚期患者 放疗、化疗失败者 放疗和化疗后患者的综合症治疗 骨髓移植后的白血病患者 禁忌症 肿瘤中末期机体衰竭者慎用 器官移植术后的患者禁用 对生物制品过敏者慎用 严重的病毒或细菌感染者禁用 妊娠和哺乳期患者慎用 治疗中不良反应 CIK治疗中可能出现的不良反应主要寒战、乏力、发热，发热常常出现在治疗后的4-8h，体温一般在38度左右，发热一般在2-4h可自动缓解，不需要特殊处理，对体温超过39度患者可用退烧药接触症状。 极少数患者可能出现恶心等消化道症状，个别患者可出现皮疹等过敏反应，给予对症处理可缓解症状。 CIK治疗现状 CIK的肿瘤免疫治疗目前属于三类医疗技术，允许开展临床治疗。 对于治疗费用，物价局有统一标价，规范了免疫治疗行业。 CIK治疗技术相对成熟，但肿瘤免疫治疗方面仍有很大空间可以挖掘。 其他类型免疫治疗 DC-CIK治疗 ACTL治疗 DC-CIK细胞培养流程 DC-CIK细胞培养流程 ACTL 全称“ AAV-DC-CTL靶向性抗肿瘤细胞免疫技术”，简称“ACTL技术 作用原理： （一）是将无致病性的野生型腺相关病毒(AAV) 感染患者的外周血单核细胞，经细胞因子诱导，单核细胞转化为具有强大抗原提呈功能的DC细胞。 （二）DC细胞在体外刺激患者的T淋巴细胞，产生有效杀伤肿瘤细胞的细胞毒性T淋巴细胞(CytotoxicT lymphocytes,CTL)。所产生的CTL 具有肿瘤抗原特异性，即靶向性。 ACTL细胞治疗流程 局限性 仅针对某种或数种特定肿瘤相关抗原阳性的肿瘤细胞，以及PSMA 阳性的肿瘤新生血管内皮细胞具有杀伤作用。 对抗原阴性的细胞无任何作用。 ACTL技术特点 安全性好 感染和杀伤效率高。 逆转耐药性 大量获得ACTL特异杀伤性细胞 思考 1.对于水痘和天花，一个人得过一次就终身免疫，但对于感冒，免疫系统也参与了，为什么感冒不能终身免疫呢 ？ 选择题 谢谢 掌声不要太激烈 希望听到指正的声音！ 埃 文 斯 生 物 Evans Bio-Tech. 免疫细胞及临床治疗 李忠鹏 主要内容 临床免疫和免疫学基础知识 免疫细胞的制备方法 免疫细胞临床治疗 免疫 定义： 免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。 免疫系统 定义： 是机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统。“免疫”一词源于拉丁文，表示“免除瘟疫”的意思，是机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统。 由免疫器官、免疫组织、免疫细胞和免疫分子组成， 免疫系统 Specificity （淋巴细胞核抗体有很强的特异性） 系统性红斑狼疮：由于环境、遗传、性激素等作用，使自身T、B细胞产生抗体导致免疫系统异常 Long-term memory （很多免疫反应以后会产生长时间记忆） 接种疫苗，水痘和天花 免疫系统功能 人体的三大防线 肿瘤治疗的三大手段 手术治疗 放射治疗（简称放疗） 化学药物治疗（简称化疗） 肿瘤治疗手段的发展 第四种治疗方法 不同手段治疗癌症不良反应和复发转移比率 细胞治疗的特点示意图 免疫细胞治疗 定义： 指应用免疫学原理，针对疾病的发生机制，人为的调整机体的免疫功能，以达到治疗目的采取的措施。 CIK细胞的发现 1991年由美国斯坦福大学Schmidt Wolf等首次报道：在多种细胞因子（Y干扰素、CD3单抗、白介素-1和白介素-2等）的作用下，外周血淋巴细胞可以被定向诱导并大量增殖成为肿瘤杀伤细胞。 细胞因子 已获批准生产和应用的细胞因子 细胞因子作用 CD3单抗：与T细胞受体（TCR）结合形成TCR-CD3，主要负责抗原识别和免疫信号传导，清除效应T细胞核诱导调节T细胞的产生，目前广泛用于器官移植的排斥反应。 白介素类：全称白细胞介素，是指在白细胞或免疫细胞间相互作用的淋巴因子，它在传递信息，激活与调节免疫细胞，介导T、B细胞活化、增殖与分化，以及炎症反应中起重要作用。 细胞因子作用 干扰素：既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在体液免疫和细胞免疫中，干扰素发挥重要作用。 （抗病毒、抗增殖活性、免疫调节） CIK治疗特点 异质性 增殖能力强，杀癌活性高，兼具有淋巴细胞强大的抗癌活性。 可产生多种细胞因子 杀癌谱广（对于耐药性的癌症细胞株也可） 对患者损伤小 能抵制肿瘤细胞引起的效应细胞凋亡 作用机理