免疫营养支持在癌围手术期的应用.pdfVIP

研究论文免疫营养支持在胃癌围手术期的应用 ‘ 前言………………………………………………………………………………………．5日lJ舌………………………………………………………………………………………‘5 材料与方法…………………………………………………………“8 结果………………………………………………………………………………………·11 附表………………………………………………………………………………………·13 讨{仑………………………………………………………………………………………·16 结论………………………………………………………………………………………-20 参考文献……………………………………………………………·21 综述免疫肠内营养与胃癌……………………………………………·24 致谢………………………………………………………………………………………………30 个人简历…………………………………………………………………31 ／ 中文摘要 免疫营养支持在胃癌围手术期的应用 摘 要 目的：探讨免疫营养制剂(谷氨酰胺)在营养支持上的作用，本实验 应用含谷氨酰胺的免疫增强型肠内营养制剂，对胃癌围手术期患者进行肠 内营养支持，以了解含免疫营养制剂(谷氨酰胺)的肠内营养对胃癌围手 术期患者营养状况、免疫功能的影响，讨论胃癌患者围手术期免疫营养支 持的效果。 患者为研究对象，纳入标准要求均无糖尿病、高血压、心脏病等合并症， 按照完全随机抽样的方法，抽取88例病人作为研究样本，随机分为两组 即实验组44例，对照组44例，两组年龄、体重、性别等比较无显著性差 异。实验组给予免疫营养支持(住院次日起每日给予口服谷氨酰胺胶囊 15∥日，术后第一天即给予肠内营养支持，肠内营养制剂中添加谷氨酰胺 胶囊15∥日)，对照组给予常规营养支持(术前常规饮食，术后第一天给 予肠外营养即TPN，待肠道功能恢复后即肛f-itS气后给予肠内营养支持， 能量不足时由肠外营养补充直至全肠内营养，拔管后口服营养液)。两组 营养支持热能均等。记录两组患者住院次日、术前1日、术后1日及术后 第8天体重、营养指标(白蛋白、前白蛋白)、淋巴细胞数、淋巴细胞率， 并记录各组术后并发症，切口感染情况，比较两组间住院时间的差别。检 测结果运用SPSSl3．0软件进行统计分析。 结果： 1试验组患者体重、营养指标、淋巴细胞数、淋巴细胞率术前1日高 术后8日较术后1日各指标均有改善(PO．05)。 2对照组患者各指标术前1日与住院次日无显著差异，术后1日各指 3实验组各指标于术前1日、术后1日及术后8日均与对照组有显著 差异。 4术后各并发症发生率及切口感染率实验组低于对照组(PO．05)， 中文摘要 住院时间实验组低于对照组(PO．05)。 结论：胃癌围手术期给予恰当的营养支持是合理的，有助于患者术后 营养、免疫功能的恢复，免疫营养支持与常规营养支持相比更利于病人机 体恢复，改善患者营养状况，促进肝功能恢复，可降低术后并发症的发生 率，缩短住院时间，从而减少住院费用。 关键词：胃癌；围手术期；免疫；营养支持 ————————————————————————————————————————————————————～一 英文摘要 一 —————————————————————————————————二——二_—————一一．． of immune Applicationsnutritional inthe supportstomach perioperative