加减归肾丸治疗工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的临床观察.pdfVIP

中文摘要 目的： 观察加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的临床疗 效，为加减归肾丸的临床应用提供科学依据。 方法： I．选择40例确诊为人流术后月经过少、中医辨证属肾虚血瘀型的患 01 者，均为2 0年6月～2011年12月在湖北省中医院妇科门诊就诊的病 人，随机分为中药治疗组(2o例)和西药对照组(2o例)，两组患者在年 龄、病程、人工流产次数及病情方面比较差异无统计学意义(P0．05)，具 有可比性。 2．治疗组给予加减归肾丸治疗，水煎，每日一剂，分2次口服；对照 组给予雌、孕激素人工周期治疗：戊酸雌二醇lmg，于月经第5天口服， 每晚1次，连服21天，最后5天加服醋酸甲羟孕酮片，每天10rag，停药3— 7天月经来潮，两组均连续治疗3个月经周期。+ 3．观察两组用药前后月经及临床症状的改善情况，对子宫内膜厚度、 个月后病情复发情况及用药过程中的不良反应，对观察结果进行统计分析 以评价加减归肾丸的临床疗效和安全性。 结果： 1．临床疗效比较：用药3个月后，治疗组总有效率80％，对照组为85％， 两组比较差异无统计学意义(Po．05)；但治疗组患者在月经恢复并停药3 月后均未再发月经过少，而对照组有4例在停药后再次发生月经过少，说 明治疗组的综合疗效优于对照组。 2．月经积分比较：治疗后两组患者月经均较前明显改善(P0．01)， 且治疗组优于对照组(P0．05)。 3．临床症状总积分比较：治疗后两组症状总积分均明显下降 (P0．01)，且治疗组明显优于对照组(P0．05)。 4．子宫内膜厚度比较：治疗后两组患者子宫内膜厚度均较前增加 进患者子宫内膜增生和修复，且作用相当。 5．血清性激素比较：治疗后两组患者E：值均升高(P0．05)，两组间 且各值仍在正常范围内，说明加减归肾丸可能有雌激素样作用，两组药物 对血清FSH、LH、P、PRL值均无明显影响。 6．基础体温比较：治疗前后两组患者基础体温均呈双相型。 7．疗效与相关因素：治疗组年龄、病程、人工流产次数与疗效有明显 相关性，年龄越小，病程越短，人流次数越少，则疗效越好。 8．安全性及不良反应：两组均无血、尿常规、肝肾功能及心电图损害 的病例发生；治疗组2o例患者服药期间均未出现任何不良反应，而对照组 2o例中有1例出现轻微的乳房胀痛，有4例出现轻度的胃肠道反应，提 示采用加减归肾丸治疗人流术后月经过少是比较安全的。 结论： 加减归肾丸可以明显改善患者的月经及临床症状，能促进患者的子宫 平及BBT均无明显影响，未见不良反应，是治疗肾虚血瘀型人流术后月经 过少安全、有效的药物，且患者年龄越小，病程越短，人流次数越少，则 疗效越好。 关键词：加减归肾丸：人工流产：月经过少：肾虚血瘀：雌孕激素人工周期 d Gui shenPi I I onTreatment TheC I Observati onofi i an I．ni ca aj I Aborti forki of rheaCausednduced on(TCM dney Hypomenor by defi Ci andbI oodstasi Stype) ency I ofTCMfor 1 diseases i a i Specty：thestudy gynecologica Tutor：ProfesSOlWu Xianqun Author：Bao Qiaoyun Abstract ve： ObjectI 11