三基问答分析.docVIP

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实验室生物安全管理措施 当操作具有潜在感染力的微生物时,为了防止实验人员的感染因素的外泄,采取的实验室操作和实验程序,使用一定的实验室安全装备,对实验室的设施和结构提出特定要求,并将上述因素综合起来进行应用的过程。 根据所操作的病原体的不同,实验室的生物安全水平可分为1-4级,分别采用不同的感染控制措施。 2.手工显微镜技术红细胞为什么不被淘汰 手工显微镜法是传统的红细胞技术法,不需要特殊设备,但比仪器法费事,虽已不常用。但仍作为血液分析仪的校正 3. 血沉测定方法学评价 手工法方法有魏氏法,潘氏法等 魏氏法简便实用,ICSH推荐为血沉测定的参比方法;潘氏法与魏氏法测定相关性较好,采用手指采血,用血量少,尤其适用于儿童,但易混入组织液,目前已很少使用。 手工法只能测定血沉某个时刻的最终结果,特异性差,其应用有很大的局限性。 血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化,描绘出红细胞沉降曲线,反映了不同疾病或疾病不同阶段,血沉3个沉降阶段所存在的差异,为临床分析血沉测定结果提供了新的手段。 4. 嗜酸性粒细胞身高的临床意义 原因1寄生虫病最常见2变态反应性疾病今次于寄生虫病的另一主要病因3皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6某些传染病7其他 如风湿性疾病8高嗜酸性粒细胞综合征 5电阻抗法血液分析仪进行血细胞技数的检测原理 根据血细胞相对非导电的性质,悬浮在电解质溶液中的血细胞颗粒在通过技数小孔时可引起电阻的变化,引起电压变化而出现一个脉冲信号。 6.血红蛋白测定的方法和评价 方法1氰化高铁血红蛋白测定法 操作简单显色快结果稳定 KCN有剧毒,使试剂浑浊,HbCO转化较慢2十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 操作简便呈色稳定准确性和精确性符合要求 无公害。SDS本身质量差异较大,破坏白细胞,不适宜同时有白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪上使用3叠氮高铁血红蛋白测定与氰化高铁方法相似且显色快稳定,但此法在血液分析仪中的应用受限5 多参数血液分析测Hb已逐步取代手工法,操作简便快说,同事可获得多项红细胞的参数,但各型号仪器使用的溶血剂不同,形成Hb的衍生物 7. 网织红细胞检测的意义 网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标 判断骨髓增生的能力,判断贫血类型1网织红细胞增多,骨髓造血功能旺盛2网织红细胞减少,骨髓造血功能低下 评价疗效,判断病情变化 骨髓移植后监测骨髓造血恢复 8. 白细胞分类计数中要注意影响因素 1细胞在涂片分布不均和观察者对细胞辨认的差异2影响白细胞分类计数精确性的因素3 影响涂片染色效果的因素 9.血沉变化的临床意义 1生理性增快2病理性增快:各种炎症,组织损伤和坏死,恶性肿瘤血沉增快,贫血,高胆固醇血症 10.中性粒细胞病理变化的临床意义 1急性感染或炎症是最常见的原因2广泛组织损伤或坏死和急性溶血3急性失血4急性中毒5恶性肿瘤白血病 11.为什么血细胞分析仪对白细胞的分类结果只能作为筛检实验 1三分群血液分析仪用阻抗法的原理,一句白鞋包的体积的大小,人为的将白细胞分成三群,这种分类不准确 2五分类的血细胞分析仪联合应用光学和电学等技术的仪器,检测同一血细胞的体积.细胞核形状及胞质中颗粒,分析后做出白细胞分类,这种方法仍不够满足临床检出一场细胞的需要 3 各类型的血液分析仪上不具有识别红细胞。白细胞核。血小板的能力,仍不能检出白细胞形态的病理性变化,特别的对幼稚细胞的检测 12.尿常规分析的临床价值 1泌尿系统疾病的诊断和疗效观察2其他系统疾病的诊断3安全用药的监护4职业病的辅助诊断5对人体健康状态的评估 13.粪便隐血实验检查的临床意义 消化性溃疡时,阳性率为40%~70%,呈间断性阳性 消化道癌症时,阳性率可达95%,成持续阳性 此外在流行性出血热患者的粪便中隐血实验也有84%的阳性 14.尿HCG金标法测定原理 纤维素膜的特定位置,分别包被单抗鼠IgG抗体,单抗人HCG抗体,呈上下排列,另外,试带上还含有均匀分布的胶体金标记人B-HCG单抗,胶体金标记的鼠IgG抗原 15.输注全血有哪些缺点 1全血中含有白细胞,血小板和血浆蛋白,可以使受血者产生抗体,再输血时可发生输血反应2全血容量较大,对老年人和儿童可引起循环超负荷,发生心力衰竭3全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠.钾和氨等,易发生代谢性碱中毒 16.ABO定型试验中常要注意哪些问题 1ABO亚型2抗A抗B定型血清质量差,对弱的A或B抗原漏检3受检血清中存在不规则抗体4红细胞有多凝集现象5某些疾病 17.抗球蛋白配血法的操作步骤 1取试管两支,注明主侧和次侧,主侧加受血者血清2滴和供血者5%红细胞盐水悬液1滴;次侧加供血者血清2滴和受血者5%红细胞悬液1滴 2混合,置37摄氏

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