强直性脊柱炎患骨质疏松症与中医辨证分型的关系研究.pdfVIP

强直性脊拄炎患者骨质疏松症与中医辨证分型的关系研究 中文摘要 强直性脊柱炎(knkylosingSpondilitis，AS)是一种原因未明的、主要影 响中轴骨关节的慢性炎性疾病。伴随骨代谢的一系列变化，骨质疏松症 险增加。As引起骨质疏松的发病机制不详，且在骨转换类型、免疫炎症、运动受 限等方面的作用有很大争议。所以探索强直性脊柱炎中的骨质疏松症的发病原 因、研究强直性脊柱炎病人骨量和骨代谢的变化进而为防治As合并骨质疏松症 提供重要的理论依据是一个非常有意义的课题。 根据As的发病与临床表现等，诸医家将其归属于“骨痹”、“顽痹”、“旭痹” 等范围，但皆普遍认为As的病因病机机制较为复杂，辨证分型或分期也各有特 点。导师阉小萍教授在学习继承前贤理论的基础上，谨遵其思师焦树德教授文意， 将AS归属于“大尴”，并结合自己的理解和多年的临床经验，将As的辨证发展 为六个证型：肾督虚寒证、邪郁化热证、湿热伤肾证、邪痹肢节证、邪及肝肺证 和缓解稳定证加以论治。 本课题以AS的辨证分型为指导，检测评估As病人的骨密度、骨代谢生化学指标 及脊柱功能状态等，并研究其与中医辨证分型的相关性。结果显示：AS病人骨质 疏松和骨质减少的总发生率为41．79S和35．82％，在腰椎和股骨颈的发生