人工心脏泵辅助对左心室血流动力学影响的数值研究.pdfVIP

第 34卷 第 4期 北京生物 医学工程 Vo1．34 NO．4 2015年 8月 BeijingBiomedicalEngineering August 2015 · 论 著 · 人工心脏泵辅助对左心室血流动力学 影响的数值研究 陈佳 王得水 谷凯云 高斌 万峰 常宇 摘 要 目的 采用数值模拟方法研究人工心脏辅助装置植入对左心室 内血流动力学 的影响。 方法 首先利用心血管集中参数模型获取了健康状态、心衰状态 以及人工心脏泵辅助状态下收缩末期左 心室三维几何模型，其中选取超弹性材料 Ogden为心肌材料，以左心房压力，主动脉压力 以及通过左心 室容积计算获取的左心室壁面位移作为边界条件，利用 CFD方法对上述三种情况进行左心室的数值模 拟 。同时对 比了健康时的模拟结果和生理状态下的左心室压力 ，以及心衰和人工心脏泵辅助两种状态 下的血流动力学指标的差别。通过左心室压力和流速等评价灌注和负荷的情况，通过壁面切应力和涡 流 ，评价人工心脏泵辅助后的左心室血流动力学变化规律。结果 健康状态下模拟的左心室压力与生理 指标相符合。在心衰和人工心脏泵辅助状态下 ，收缩期内左心室压力与健康状态比分别降低了1718Pa 和 8455Pa，辅助后左心室最大压力下降速度高于心衰时。人工心脏泵辅助后，舒张期壁面切应力峰值 由4．3Pa降低至 3．8Pa，收缩期壁面切应力峰值 由4．1Pa降低至 1．3Pa，射血速度峰值 由1．61m／s降 低至0．68m／s，主动脉瓣开放时间由0．25S增加至 0．65S，左室射血分数 由43．6％增加至 52．7％，心室 底端漩涡持续时间由0．35S增加至 0．51S，顶端漩涡出现血流分离。结论 左心室压力对 比表 明本研究 方法可以用来模拟左心室的行为。人工心脏泵辅助能够快速降低心室 内压力和心室负荷 ，增加灌注时 间，提高器官灌注，降低左心室壁面切应力 以及提高左心室 内血液流场的涡流强度，延长涡流持续时间。 关键词 心力衰竭；人工心脏泵辅助；计算流体力学；血流动力学 DOI：10．3969／j．issn．1002—3208．2015．04．01． 中图分类号 R318．04 文献标志码 A 文章编号 1002—3208(2015)04-0331-09 Numericalresearchoftheartificialheartbloodpump’s effectonleftventricularhemodynamics CHEN Jia。 WANG Deshui，GU Kaiyun ，GAOBin ，W AN Feng ，CHANG Yu ， 1CollegeofLifeScienceandBio—engineering，BengUniversityofTechnology，Beqing 100124； 2DepartmentofCardiovascularSurgery，PekingUniversityThirdHospital，Beijing 100191 【Abstract】 0bjectiveThisworkfocusedonthehemodynamic(velocity，pressure，wallshearstress， vortex)effectofartificialheartbloodpumpontheleftventriclebythemeansofnumericalsimulation．Methods Theleftatrialpressure，aorticpressureandtheleftventricularvolumeofthe3situations(healthy，heart failure，as