O动脉 临床医学专业人体解剖学课件.ppt

动脉arteries 概述： 动脉定义 侧支循环 小动静脉吻合 肺循环动脉 体循环动脉 肺循环的动脉 pulmonary trunk right pulmonary artery left pulmonary artery arterial ligament 体循环的动脉arteries of systemic circulation aorta可分升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉四段。 ascending aorta and aortic sinus：发出左右冠状动脉。 arch of aorta and aortic glomera;brachiocephalic trunk.此弓已达胸骨柄深方。 1、头臂干；2、左颈总动脉；3、左锁骨下动脉。压力感受器（主动脉弓壁内）和化学感受器（主动脉小球）。 体循环的动脉 1、颈总动脉 common carotid artery 2、锁骨下动脉 subclavian artery 3、上肢动脉 Artery of upper extremity 4、胸主动脉 thoracic aorta 5、腹主动脉 abdominal aorta 6、髂总动脉 common iliac artery 7、下肢动脉 Artery of lower extremity ㈠Common carotid a.体表投影和压迫止血法。 ★Carotid sinus 颈动脉窦反射对维持血压衡定十分重要。 ※Carotid glomus喝二氧化碳饮料刺激此化学感受器。 1.????? internal carotid a.其内字是指供应颅内；在颈部无分支。 2.????? external carotid a.其外字是指供应颅外，即除颅内外的头颈部。 （1）?? superior thyroid a. （2）?? lingual a. （3）?? facial a.止血部位。 （4）?? superficial temporal a.摸脉搏和侧头部压迫止血法。 （5）?? maxillary a. middle meningeal a.联系棘孔和侧头部暴力导致硬膜外出血。 inferior alveolar a. 联系下颌孔及其注射。 ㈡锁骨下动脉subclavian a. 1.????? vertebral a.是供应脑的另一主要动脉；由于穿过横突孔常受骨质增生影响，而发生短暂性脑缺血而头晕和短暂意识缺失。 2.????? internal thoracic a. （1）?? musculophrenic a. （2）?? superior epigastric a. 3.????? thyrocervical trunk （1）?? inferior thyroid a. 总结甲状腺血供（还有甲状腺最下动脉） ㈢上肢的动脉 1.????? axillary a.：第一肋外侧缘——经腋窝——大圆肌下缘 2.????? brachial a.：大圆肌下缘——桡骨颈；沿肱二头肌内侧沟向下至肘窝。压迫止血法。 3.????? radial a.：与桡骨平行下降至其下端，在拇长展肌和拇伸肌腱深面绕至手背，再经第一掌骨间隙至手掌深面，末端与尺动脉掌深支吻合，构成掌深弓。其掌浅支在鱼际肌表面与尺动脉终支形成掌浅弓。摸脉搏位点-反关脉。 4.????? ulnar a.：与尺骨平行下降，在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间至腕豆骨外侧，经屈肌支持带浅面入手掌，其终支与桡动脉掌浅支吻合成掌浅弓。其掌深支与桡动脉终支吻合成掌深弓。桡、尺动脉压迫止血法。 5.????? 掌浅弓和掌深弓：二弓的功能意义。 （1）?? superficial palmar arch弓的顶点在掌中纹处。指掌侧动脉压迫止血法。 （2）?? deep palmar arch平腕掌关节或掌浅弓近侧1㎝。 三、胸主动脉thoracic aorta 起自第四胸椎下缘，下降至第十二胸椎前方，穿膈肌主动脉裂孔。 1.??posterior intercostal a.（第1、2肋间动脉发自肋颈干）。参见图7-30（177）胸腔穿刺位点。 2.??bronchial branch：参见图7-29（176）随支气管入肺门，是肺本身的供养动脉。 3.esophageal branches：食管癌手术处理此动脉。 四、腹主动脉Abdominal aorta： 主动脉裂孔至第四腰椎体下缘。瘦人可看到腹主动脉搏动。（图7-31，P。178） ㈠壁支：1、膈下动脉；2。腰动脉；3。骶正中动脉 ㈡脏支： 成对的分支：1、肾上腺中动脉（L1）；2、肾动脉（L2）；3、睾丸（卵巢）动脉； 不成对的动脉： 4、腹腔干（注意与腹主动脉概念不同） 5、肠系