球囊介入动脉闭塞术在凶险型前置胎盘围术期中的应用价值及时机.pdfVIP

· 妇幼医学 · 中国医药导报2015年7月第l2卷第20期 球囊介入动脉闭塞术在凶险型前置胎盘 围术期中的应用价值及时机 黄金瑞 李敏清 广西医科大学附属南宁市第一人民医院妇产科，广西南宁 530000 摘【要】目的探讨球囊介入动脉闭塞术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入围术期中的应用价值及时机。方法 回 顾性分析2010年 1月～2014年 12月广西医科大学附属南宁市第一人民医院45例凶险型前置胎盘合并胎盘植 入产妇的I}缶床资料．其中24例在膀胱镜检查+双侧输尿管逆行插管术+球囊介入髂总动脉闭塞术下施行二次剖 宫产术(介入组)，21例直接行二次剖宫产术(对照组)。比较两组的术中出血量、输血量、产后出血率、子宫切除发 生率、并发症发生率、围生儿情况及住院费用等。结果介人组术中出血量f(1596．08~156．25)mL]、输血量[浓缩红 细胞：(4．42~2．IO)U1，血浆：(534．34~36．12)mL]、产后出血率 (29．17％)均明显低于对照组[(2296．08~184．38)mL、 (7．27~2．05)u、(1164．1(h：75．26)mL、47．62吲，差异均有统计学意义(P0．05或P0．O1)；介入组住院费用[(27308．90~ 4390．99)元】明显高于对照组 【(11679．10~845．93)元】，差异均有高度统计学意义 (P0．01)；介人组子宫切除率、并 发症发生率及围生儿情况与对照组比较，差异均无统计学意义(P0．05)。结论 凶险型前置胎盘合并胎盘植入 在球囊介人动脉闭塞术下行剖宫产术．具有有效、安全、创伤小等优点，是一种新型有效的治疗措施。 关【键词1球囊闭塞术；凶险型前置胎盘；胎盘植入；动脉栓塞术；输尿管逆行插管术 【中图分类号】R719．8 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2015)07(b)-0076—05 Applicationvalueandtimingofbloom occlusion inperioperativephaseof permclousplacentaprevla HUANGJinrui LIMinqing DepartmentofObstetrics，theFirstPeopleSHospitalofNanningCity，GuangxiMedicalUniversity，GuangxiZhuang AutonomousRegion，Nanning 530000，China [Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationvalueandoperationtimeofinterventionaltherapyinperioperative phaseofperniciousplacentapreviawithplacentaimplantation．M ethodsTheclinicaldataof45casesofpernicious placentapreviawithplacentaimplantationfrom January2010toDecember2014intheFirstPeopleSHospitalofNan- ningCity，GuangxiMedicalUniversity，wereretrospectivelyanalyzed．24patientsweregivencesarean sectionusing cystoscopyandretrogradecatheterizationandarterialembolization (interventiongroup)，andanother21patientswere giventraditionalcesareansection (controlgroup)．Thecomparisonsofintraoperativebleedingvolume，transfusedblood volume，wombexci